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손해사정 블로그 면책 공고 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 해당 블로그 면책 공고에 대해 안내드립니다. 모든 이용자께서는 이 글을 읽으신 후 이용해 주시기를 바라며, 본 게시글 작성 전/후 모두 적용되는 내용입니다. 본 블로그는 이신우 손해사정사의 정보 제공 목적으로써 일방적, 주관적 견해를 작성하는 것으로 구체적인 사안에 대한 법률적 자문이나 사건 해결을 위해 제공되는 것이 아닙니다. 본 블로그 포스팅 내용으로 구체적인 사안에 개별 적용할 경우 불이익이 발생할 수 있음을 안내드립니다. 보험사고의 유형, 사고경위, 치료내용, 기왕증, 과실비율 등 모두 동일한 사고는 없기 때문에 본인의 사건을 해결하고자 하신다면 손해사정사에게 정식 상담을 받아보시기 바랍니다. 본 블로그 포스팅 내용을 통해 얻은 정보로 발생한 직접적, 간접적 손해 등에 대해서는 작성자인 이신우 손해사정사는 법적인 책임이 없음을 알려드립니다. 감사합니다. 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우 드림

당뇨병(1형, 2형, 3형) 진단기준과 합병증 [내부링크]

'당뇨병'이란? 당뇨병은 우리 몸의 주에너지원인 포도당을 세포에서 사용할 수 있게 해주는 호르몬과 관련되어 있습니다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬 베타세포에서 분비되어 혈당 저하 기능을 하고, 글루카곤은 알파세포에서 분비되어 혈당을 상승시키는 기능을 하는데요. 우리 몸에서 혈당을 증가시키는 기전은 2가지 이상이지만, 혈당을 저하시키는 기전은 1가지 오직 인슐린에 의하기 때문에 인슐린 생성 및 사용에 문제가 발생하였을 때, 당뇨병이 발생할 수 있는 것입니다. 당뇨병의 분류 크게 3가지로 구분할 수 있습니다. 1형 당뇨병(인슐린 의존형) : 인슐린 생성에 문제가 발생하여, 혈당을 낮출 수 없는 경우를 말합니다. 2형 당뇨병(인슐린 비의존형) : 인슐린 생성은 정상적이나, 인슐린 저항성이 증가하여 세포에서 포도당을 사용할 수 없어 혈당이 낮아지지 않는 상태를 말하며, 비만성 당뇨라고 하기도 합니다. 3형 당뇨병(임신성 당뇨) : 변이형 당뇨라고도 하며, 2형과 비슷하지만 일시적이고 치료가

이신우 손해사정사의 사건사고 보상리뷰 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 공식블로그가 아닌 개인블로그에 [사건사고 보상리뷰]라는 카테고리를 새로 오픈했습니다. 진명에서 수임하여 진행한 보상사례가 아닌 뉴스에 나왔던 실제 사건사고 이슈를 바탕으로 '만약 저런 사고가 나에게 발생하였다면 손해배상 또는 보상을 받기 위해 어떤 점이 중요하고, 각각의 상황에서 과실비율이나 손해액은 어느 정도 발생하는지' 가정하여 이야기해보는 콘텐츠입니다. 예를 들어, 맨홀뚜껑 사고나 에스컬레이터 역주행 사고, 선박 사고, 교통사고 등 뉴스로 다룬 사건에서 신체 손해사정사의 업무영역인 신체 보상과 관련하여 이런 경우에도 보험처리가 될 수 있는지, 손해사정사의 입장에서 리뷰해보는 것이지요. 본 블로그 포스팅 내용으로 구체적인 사안에 개별 적용할 경우 불이익이 발생할 수 있음을 안내드립니다. 보험사고의 유형, 사고경위, 치료내용, 기왕증, 과실비율 등 모두 동일한 사고는 없기 때문에 본인의 사건을 해결하고자 하신다면 손해사정사에게

조화맨홀뚜껑 추락사고 영조물배상책임보험 보상은? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우입니다. [기사내용 일부 발췌] 부산의 한 인도에서 20대 남성이 걷다가 맨홀 뚜껑이 부서져 그 속에 빠지며 다치는 사고가 발생했다. 8일 부산 동구에 따르면 지난 6일 오전 11시 10분쯤 좌천동의 한 인도에서 20대 행인 A씨가 밟은 맨홀 뚜껑이 부서지면서 아래로 떨어지는 사고가 일어났다. 사고 내용 조화맨홀뚜껑 추락사고 - 영조물배상책임보험 사고가 발생한 맨홀은 일반적인 맨홀이 아닌 이른바 '조화 맨홀'로써 도시 미관을 위해 주변과 어울리게 만들어진 맨홀이라고 합니다. 문제는 철판 없이 콘크리트로만으로 구성되어 있어 무게가 가볍고 시간이 지나면서 경화되어 균열이 발생한다고 하는데요, 일반 시민인 우리는 이를 알아차리지 못하기 때문에 불시에 사고를 당할 수 있습니다. 만약 길을 걷다가 미쳐 반응하지 못하고 아래로 추락한다면 더 큰 사고로 이어질 수도 있고, 반응하더라도 타박상 또는 골절이 발생할 수 있습니다. 이 외에도 유모차나 자전

발목수술 의료사고 배상책임 영구후유장해 보상 청구 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. ️ 목차 발목수술 의료과실 사고 내용 ① 의료배상책임 손해배상 검토 ② 개인보험 보상 검토 이 글을 마치며 발목수술 의료과실 사고 내용 발목수술 의료사고 배상책임 영구후유장해 보상 청구 29살 직장인 A씨는 지난 3월 10일 왼쪽 발목이 안쪽으로 접혀 바닥을 제대로 디딜 수 없는 문제를 해결하기 위해 서울의 B병원에서 수술받았으나, 2시간여의 수술이 끝나고 마취에서 깨어나 보니 멀쩡하던 오른 발목뼈가 잘리고 철심 3개가 박혀있었다고 합니다. 그는 즉시 경찰에 신고해 의료과실의 증거를 확보한 후 다시 왼발 수술을 받았지만, 수술 후 양쪽 다리를 모두 쓸 수 없게 되어 5개월간 입원을 하였고, 이후에도 정상적인 생활이 어려워 최근 4개월째 재활치료를 하고 있다고 하는데요. 현재는 걸을 수는 있지만 발목이 구부러지지 않아 오르막이나 내리막길을 걷는 데 어려움을 겪고 있다고 합니다. ① 의료배상책임 손해배상 검토 발목수술 의료사고 배상

건설현장 크레인 추락사고 근로자 사망 산재, 근재보험 보상 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 인천의 한 아파트 건설 현장에서 타워크레인 상층부 프레임을 설치하던 노동자가 추락해 숨지는 안타까운 사고가 있었습니다. 사고 내용 건설현장 타워크레인 추락사고 출처 - 뉴스1 기사내용 일부 발췌 현장 동료들은 '30도가 넘는 무더운 날씨에 위험한 작업을 강행한 것이 사고에 영향을 줬을 것'이라고 주장했는데요. 경찰은 현장 관계자를 상대로 피해자 A씨에게 안전 장비를 제대로 지급했는지, 또 현장에 안전감독관이 배치되었는지 등의 안전 규정을 준수했는지 조사하고 있습니다. 타워크레인 사고로 숨지는 근로자들이 잇따르고 있는데요. 지난 4월에도 인천 공사현장에서 타워크레인 노동자가 추락해 숨졌고, 지난 6월 전북 전주의 오피스텔 공사 현장에서도 크레인을 해체하던 노동자가 줄이 끊어지며 떨어져 숨지는 사고가 있었습니다. 손해배상 및 보상 검토 건설현장 크레인 추락사고 근로자 사망 산재, 근재보험 보상 1. 산재 보상 검토 건설 현장에서 업

스키장 사고 과실비율 판례(안전펜스끼임, 충돌사고) [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 스키장 사고와 관련하여 손해배상책임의 발생 및 책임제한을 다룬 판례 두 가지를 알아보겠습니다. *각자의 사실관계는 모두 다르기 때문에 본 내용을 본인의 상황에 직접 적용하기에는 무리가 있을 수 있음을 안내드립니다. 사고 경위 스키장 안전펜스 끼임사고 과실비율 판례 국민건강보험 가입자 D씨는 2019. 12. 16. 16:00경 이 사건 스키장 초급자 코스에서 스키를 타고 내려오던 중 미끄러져 넘어지면서 오른쪽에 있던 안전망 펜스에 스키가 끼게 되어 오른쪽 무릎이 뒤틀리면서 그 충격으로 전방십자인대의 파열, 무릎의 기타 및 상세불명 부분의 염좌 및 긴장 등의 상해를 입었다. 쟁점사항 스키장 안전펜스 끼임사고 과실비율 판례 원고의 주장 원고가 요양기관들에 지급한 진료비를 전액 지급하라. 피고의 주장 피고의 책임제한은 20%로 제한되어야 한다. 법원의 판단 스키장 안전펜스 끼임사고 과실비율 판례 손해배상책임의 발생 및 책임의 제한 이

추가검사(재검사)의 의미를 판례를 통해 알아볼까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 상법상 '고지의무' 약관상 '계약 전 알릴의무'라고 하는 것이 있습니다. 간단히 말하면, 보험 가입 당시 청약서에 물어보는 사항에 나의 병력을 사실대로 고지할 의무를 말합니다. 청약서 일반가입의 경우 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 받고, 이를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있습니까? 간편가입의 경우 최근 3개월 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 다음과 같은 의료행위를 받은 사실이 있습니까? 입원 필요 소견 수술 필요 소견 추가검사(재검사) 필요 소견 이와 같이 모두 추가검사(재검사)에 대해 물어보고 있는데요. 이 추가검사(재검사)를 어떻게 해석하는 것이 맞을지 판례 하나를 소개해 드리려고 합니다. 법원의 판결 서울중앙지방법원 판결에서는 이 사건 ‘계약 전 알릴 의무사항’ 제7항은 최근 1년 이내에 의사로부터 진찰 또는 검사를 통하여 추가검사(재검사)를 받은 사실이 있는지를 묻고 있는 바, 평균적

응급의학 AVPU와 GCS 글라스고우 혼수 척도는 무엇일까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 응급의학 AVPU 척도와 GCS 글라스고우 혼수 척도가 무엇인지 알아보도록 하겠습니다. 응급의학 AVPU 척도 119 구급활동일지에서 의식상태를 평가 119에 신고하여 구급활동이 이루어지면 구급활동일지를 발급받을 수 있는데요. 이 서류에서는 의식상태를 AVPU로 분류하고, 1차&2차에 나누어 기록하고 있습니다. 환자의 직접적인 의식상태에 따라 119 구급활동일지 기록의 신빙성이 달라질 수 있겠지요. A (Alert) 의식명료 : 환자의 의식이 또렷하고 이름이나 현재 위치 등에 대해 제대로 파악하고 있으며, 여러가지 묻는 질문에 대해 올바른 대답을 할 수 있는 단계 V (Verbal) 언어반응 : 환자를 크게 부르거나 이름을 부르면 반응은 하나, 현재 위치나 상황 등을 물어보면 제대로 된 답변은 하지 못하고 주로 단어 위주의 의사소통을 하려는 경우 P (Painful) 통증반응 : 불러도 대답이 없지만 일정한 통증을 주면

정신행동후유장해 판정기준 GAF 척도 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 개인보험 장해분류표 [13. 신경계·정신행동장해]를 보면, 정신행동장해를 평가할 때 GAF 척도 점수로 지급률을 나누게 되는데요. '전반적 기능평가 척도'(Global Assessment Function Scale)란 무엇일까요? 전반적 기능평가 척도 (GAF scale) 정신행동후유장해 판정기준 GAF scale은 환자의 현재 기능의 정보를 보여주기 위해 만들어진 환자의 전반적인 기능평가 척도입니다. 이는 담당 의사가 특정한 평가항목이나 검사에 의해 객관적으로 평가하는 것이 아니라, 환자의 여러가지 상태를 고려하여 주관적으로 평가하는 방법입니다. 보험 기간 중 뇌의 질병 또는 상해를 입은 후 18개월이 지난 후 판정함이 원칙이지만, 사고 당시 의식상실이 1개월 이상 지속된 경우에는 12개월이 지난 후 판정할 수 있습니다. 또한 정신건강의학과에서 1년 이상 지속적인 전문적 치료(3개월 이상 약물치료가 중단되지 않아야 함)를

교통사고 부상급수 5급 이상이 중요한 이유 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 우리가 교통사고로 5급 이상의 부상을 당한 경우에는 약관상 간병비를 보상받을 수 있습니다. 상황에 따라서는 향후개호비, 치료비 등 책임보험 상해구분상 1~5급에 해당하는 경우 또는 부모 중 1인이 사망 또는 1~5급의 상해를 입은 7세 미만의 경우에는 객관적 증빙자료(진단서, 진료기록, 입원기록, 가족관계증명서 등으로 상해등급과 신분관계를 판단할 수 있는 서류)를 제출했을 때 상해등급별 인정일수를 한도로 실제 입원기간을 인정하며, 7세 미만의 경우 최대 60일을 한도로 실제 입원기간을 인정합니다. 상해등급 인정일수 1급 ~2급 60일 3급 ~ 4급 30일 5급 15일 만약 상해구분상 5급의 부상을 입고 10일을 입원하였다면, 10일치의 간병비를 보상받을 수 있겠지요? *예를 들어, 2023년 하반기 도시일용근로자로 계산하게 되면 1,240,804원이 계산됩니다. (한 달을 30으로 나눌 때 1,034,000원) 중요한 것은 부

농업인 안전보험 농업작업안전재해, 질병 보상받으려면? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 농업작업 중 사고가 발생했을 때 농업인안전보험을 통한 보상에 대해 전반적으로 알아보겠습니다. 농업인 안전보험(농작업근로자 안전보험)에는 '농업작업안전재해'와 '농업작업안전질병'에 대한 정의 및 보상항목이 있습니다. ️ 목차 농업작업안전재해 - 농업작업 농업작업안전재해 - 따르는 작업 작업 중 사고가 발생했다면, 가장 중요한 조치는? 농업작업안전질병 농업인 안전보험 손해사정 농업작업안전재해 - 농업작업 농업작업이라 함은 농업을 목적으로 하는 다음의 작업 중 하나입니다. 가. 식량작물, 채소, 산나물, 과수, 수실, 화훼, 특용·약용작물, 풋거름작물, 사료작물, 바이오에너지작물, 종자·묘목, 뽕나무, 관상용 수목을 재배하는 일에 따르는 작업 나. 죽순, 닥나무, 삼지닥나무, 동백나무 등의 재배(단순히 풀베기 정도의 관리뿐만 아니라 시비를 하는 경우도 포함)하는 일에 따르는 작업 다. 축산법에서 정하는 가축의 사육·증식·부화

목욕탕 감전사고 사망보험금 영업배상책임보험 보상 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 최근 세종시 목욕탕에서 입용객 3명이 감전사고를 당하여 사망한 사건이 있었습니다. [MBC 뉴스 기사내용 일부 발췌] 24일 오전 5시 40분쯤 세종시 조치원읍의 한 목욕탕에서 70대 여성 3명이 감전됐습니다. 이들은 당시 온수탕 안에 들어간 상태였으며, 심정지 상태로 발견돼 병원으로 옮겨졌지만 모두 숨졌습니다. 사고가 난 건물은 지하 1층, 지상 3층 규모로, 1984년에 사용 승인을 받았으며, 지난 6월 진행된 전기 안전점검에서는 이상이 없었던 것으로 알려졌습니다. 하지만 세종시와 소방당국은 "그동안 누전 등 전기적 문제로 목욕탕 사용이 불안했다"라는 주민들의 말을 토대로 전기안전공사와 함께 사고 원인을 조사하고 있습니다. 해당 기사에서는 사고 원인 규명에 초점을 맞추어 형사책임 발생으로 형사처벌이 가능한지 여부에 방점을 찍고 있지만, 저는 손해사정사로써 피해에 대한 보상 측면에서 말씀을 드리겠습니다. 목욕탕 영업배상책임보험

급성구획증후군 수술 후 신경손상 후유장해보험금 보상 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 급성구획증후군에 대해 알아보겠습니다. 단어가 조금 생소하실 수도 있으실 텐데요. 구획증후군 진단코드 : T796 급성구획증후군의 원인 T796 신경손상 상해후유장해 보험금 보상 팔·다리에는 비슷한 기능을 하는 근육끼리 무리 지어 '구획'을 형성하고 있습니다. 큰 외상으로 인해 구획 내부의 압력이 올라가게 되는 것을 '급성구획증후군'이라고 합니다. 외부로부터 근육 주위의 충격을 받아 염증 반응으로 근육의 부종이 유발 단단한 물질에 의해 구획 주위가 둘러싸여 과도하게 조이는 경우 근막 안으로 혈액이 들어 차는 경우 즉, 어떤 요인으로 인해 근육을 감싸는 근막 안에서 부종, 출혈, 압박 등으로 구획력이 증가하게 되고 이로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하게 되어 신경, 근육, 혈관 등의 심각한 손상을 초래할 수 있는 것을 말합니다. 응급수술로 근막을 열어서 압력을 낮춰주지 않으면, 구획 내 근육과 연부조직의 괴사 진행으로 절단까

진명손해사정 상담신청 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 불의의 사고 또는 질병이 발생하면 가입했던 보험이나, 상대방의 보험을 통해 보상을 받게 됩니다. 접수 단계에서는 구비서류, 접수방법, 손해배상책임 발생여부 등 보상 단계에서는 과실, 소득, 후유장해, 손해액 산정 등 분쟁 단계에서는 분쟁의 원인 및 해결방안 등 보험사고가 발생했을 때 어떻게 진행되어야 하는지, 분쟁이 발생할 것 같은 상황인지, 분쟁이 발생했다면 그 원인은 무엇인지 등의 다양한 이유로 검색을 하고 블로그를 찾아주셨을 텐데요. 손해사정사 선임이 필요하신 경우에 가장 중요한 절차는 바로 '상담'입니다. 고객의 상황에 이해와 공감을 하고 명확한 진행절차와 대응방안을 안내하는 전문가라면, 믿고 선임하셔도 좋습니다. 문의를 한다고 해서 무조건 선임을 해야 하는 것은 아닙니다. 손해사정사의 입장에서 선임이 필요한 사건이 아닐 수도 있고, 가벼운 상담으로도 고민이 해결되는 경우가 많기 때문에 먼저 상황을 알리시는 것이 사건 해

축구경기 중 사고 배상책임보험 처리방법은? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 축구나 풋살을 하던 중 부상을 당한 경우, 수술 후 후유장해 진단 시 개인보험&배상책임 보상에 대해 알아보겠습니다. 저도 초등학교 5학년 때 축구화를 신고 계단에서 굴러 발목 인대 2개, 성장판 골절의 부상을 입은 적이 있습니다. 그땐 미처 알지 못해서 보상을 받지 못했습니다. 아직도 좌측 발목은 우측 발목에 비해 불안정성이 있는데 말입니다. 축구나 풋살을 하는 도중에 접질리거나 넘어졌을 때 "뼈가 부러지지만 않으면 괜찮아!"라고 생각하시는 분들 있으실 겁니다. 위와 같은 상황에서도 몇 번 바닥을 쿵쿵 굴러보시고 괜찮은 것 같으면 계속해서 경기를 이어가는 분들이 계실 텐데요. 경미한 정도의 부상이라면 다행이지만, 자칫 엄청난 후폭풍이 몰아칠 수도 있습니다. 가장 많이 부상을 입는 부위는 발목, 무릎, 쇄골, 어깨, 팔꿈치입니다. 발목골절, 쇄골골절, 팔꿈치골절, 무릎십자인대파열 등 정말 다양한 부상을 접할 수 있는데요.

암보험 보장개시일 전에 암 진단 시 계약은 어떻게 될까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 '암보험의 보장개시일'과 '보장개시일 전에 암 진단 시 계약의 효과'에 대해 알아보겠습니다. '보장개시일'이란? 암의 보장개시일 전에 암 진단 시 계약은 어떻게 될까요? 보험은 원칙적으로 청약과 함께 제1회 보험료 납입이 이루어지면 회사의 보장이 시작됩니다. 다만, 암보험의 보장개시일은 보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날로 하며, 갱신계약의 보장개시일은 갱신일로, 부활계약은 부활일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날로 한다고 규정하고 있습니다. 15세 미만 어린이 암보험과 경계성종양, 제자리암의 보장개시일은 90일의 면책기간을 두지 않고 원칙적으로 보험계약의 청약과 함께 제1회 보험료 납입이 이루어진 시점부터 보장이 됩니다. 예를 들어 보겠습니다. Q. 2024년 1월 8일 계약한 보험의 보장개시일은 언제일까요? A. 1월 8일을 포함하여 1월은 24일, 2월은 29일, 3월은 31일을 합하면

[인천, 부천 손해사정사] 진명손해사정 소개 [내부링크]

진명의 로고는 하나의 선으로 자연스럽게 이어져 '연결', '함께'를 의미하며 두 사람이 손을 잡고 동행하는 모습을 형상화하였습니다. 안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 진명은 '진인사대천명'의 줄임말로써, "사람으로서 할 수 있는 최선을 다하고 결과는 하늘의 뜻에 맡긴다"는 뜻입니다. '진심을 다하는 손해사정으로 저희 고객님들이 정당한 보상을 받으실 수 있도록 하겠다'는 마음으로 시작한 신체보상 전문 독립손해사정회사입니다. 갑작스럽게 발생한 사고나 질병으로 몸과 마음이 힘든 상황에서 서류를 구비하여 보험금을 청구하는 것도 복잡하고 어려운데, 막상 청구하였더니 부지급 되거나 원인 모를 이유로 보험금이 감액되었을 경우 정말 막막하실 것이라고 생각합니다. 보험소비자에게는 약관의 내용, 보험용어, 의학이론 등 모든 것이 생소하지만, 보험회사는 막대한 자본력, 인력, 정보력 등을 동원하기 때문에 스스로 보험회사를 상대하는 일은 힘이 드는 것이 사실입니다. 진명손해사정은 보

후유장해 진단 시 불이익이 있을까요? 국가장애인과의 차이는? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 그동안 많은 고객님들의 후유장해 상담을 진행하면서 종종 "후유장해 진단을 받으면 불이익이 있나요?" 라는 질문을 받은 적이 있는데요. 결론부터 말씀드리면 "없습니다." 보통 장애인복지법상 국가장애인과 보험에서의 후유장해를 헷갈려 하셔서 위와 같은 질문을 주시는 분들이 많았는데요. 오늘 이 부분에 대해서 자세히 알아보도록 하겠습니다. 국가장애인 / 근재보험(배상책임 등), 개인보험에서의 후유장해 '장애'와 '장해'는 명확한 차이가 있습니다. 장애인복지법에서 말하는 '국가장애인'은 흔히 우리가 알고 있는 장애인입니다. 국가는 장애인의 인간다운 삶과 권리 보장을 위해 해당 법에서 말하는 장애인이 되었을 경우 장애인 등록증을 발급하여 주며, 복지 혜택을 제공하여 줍니다. 반면, 근재보험, 배상책임에서 평가하는 맥브라이드 방식의 후유장해평가는 해당 사고로 가동연한(현재 대법원 전원합의체 65세)까지 노동능력을 몇 %상실했는지를 평가하여

개물림사고 보상 일상생활배상책임보험 처리 방법 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 개물림사고가 발생했을 때 보상을 검토해 볼 수 있는 일상생활배상책임보험에 대해 알아보겠습니다. 저도 작은 강아지를 한 마리 키우고 있어서인지 개 물림 사고와 관련된 뉴스 또는 소식을 들으면 참 속상합니다. 다행히 제가 키우는 강아지는 짖거나 무는 행동을 하지 않지만, 산책 중 다른 강아지가 심하게 경계할 때는 같이 짖기도 하더라고요. 그럴 때면 "아, 우리 강아지도 물 수 있겠구나"라는 생각이 듭니다. 결국 강아지가 아닌 견주가 위험을 미리 예방하지 않으면, 사고는 계속해서 일어날 수밖에 없습니다. "우리 개는 안 물어요"가 아닌, "우리 개도 물 수 있다"라고 생각하면서 항상 조심하여야 합니다. 손해배상책임 발생여부 개물림사고 보상 일상생활배상책임보험 처리 방법 견주는 목줄, 입마개 등 안전조치를 취할 의무가 있음에도 불구하고, 이러한 조치를 취하지 않음으로써 타인의 신체에 손해가 발생한 경우에는 민법 제759조에 따라

독립손해사정사 선임비용, 선임이 필요한 경우 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 손해사정사를 선임하기 위해 많이 알아보시고, 궁금해하시는 부분들을 정리해서 안내해 드리려고 합니다. 포스팅 내용을 잘 읽어보시면 도움이 되실 것이라고 생각합니다. 목차 고용&독립손해사정사의 차이는? 손해사정사 선임, 필요한 경우는? 손해사정사 선임비용 안내 "맺음말" 고용&독립손해사정사의 차이는? 보험사고가 발생했을 때, 보험금 분쟁이 생겼을 때, 여러분들은 '손해사정사'라는 직업을 들어보신 적 있으실 거예요. 여기서 꼭 구분해야 할 것은 보험회사에 고용된 '고용손해사정사'와 독립적으로 손해사정업을 영위하는 '독립손해사정사'의 차이입니다. 보험사고가 발생하고 지급여부에 대해 심사가 필요할 때, 보험회사는 직접 심사를 진행하거나 자회사나 위탁법인에 사건 조사를 의뢰하기도 하는데요. 이때 나오는 보험회사 측 직원이 고용손해사정사라고 생각하시면 됩니다. 반면 독립손해사정사는 회사에 고용되지 않고, 독립적으로 손해사정업무

난소경계성종양 D391 일반암 진단비 지급 가능합니다. [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 난소암 코드 : C56 난소경계성종양 코드 : D39.1 오늘은 난소경계성종양 일반암 진단비 분쟁이 발생하는 이유에 대해 알아보겠습니다. 암 진단비 약관 검토 난소암:C56 / 난소경계성종양:D39.1 암은 진단서상 C코드임에도 불구하고 소액암 진단비가 지급될 수 있고, 반면 D코드임에도 일반암이 지급될 수 있습니다. [암 진단비 약관 일부 발췌] "암", "기타피부암" 및 "갑상선암"의 진단확정은 병리과 또는 진단검사의학과 전문의 자격증을 가진 자에 의하여 내려져야 하며, 이 진단은 조직검사, 미세바늘흡인검사, 또는 혈액검사에 대한 현미견 소견을 기초로 하여야 합니다. 그러나, 상기에 의한 진단이 가능하지 않을 때에는 피보험자가 "암"으로 진단 또는 치료를 받고 있음을 증명할 만한 문서화된 기록 또는 증거가 있어야 합니다. 그 이유는 약관을 살펴보면 알 수 있듯이 암의 경우 병리학적 검사결과를 임상학적 진단보다 우선하기 때문인

스키장 스노우보드 충돌, 리프트 추락사고 배상책임보험 보상 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 1월이 들어서기 무섭게 스키장에서 발생한 사고로 배상책임 상담이 정말 많이 들어오고 있는데요. 찾아보니 최근 스키장에서 스키어들의 안전사고가 급증하고 있다고 합니다. 특히 이용객 간 동선이 중복되는 시간대 - 주·야간 이용객들의 입·퇴장이 겹치는 오후 3~4시 사이에 사고가 정말 많이 발생한다고 하는데요. 오늘은 스키장에서 사고가 발생했을 때 보상을 검토해 볼 수 있는 배상책임보험에 대해 알아보겠습니다. 목차 많이 발생하는 사고 유형은? 스키장 배상책임보험 처리 일상생활배상책임보험 처리 후유장해보험금 검토 "이 글을 마치며" 많이 발생하는 사고 유형은? 스노우보드 충돌, 리프트 추락사고 배상책임보험 보상 직활강을 하다가 타스키어와 충돌하는 사고 스키, 스노우보드를 타다가 넘어지는 사고 스키장 리프트 추락 사고 스키장 안전펜스에 충돌하는 사고 스키장에서 발생하는 사고는 경미한 부상보다는 중상을 입는 경우가 정말 많습니다. 특히

척추압박골절 상해후유장해 보험금 보상 검토 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 기타 명시된 경추의 골절, 폐쇄성 S12.20 흉추의 골절 S22.0 요추의 골절 S320 *압박골절로 많이 진단받는 진단명과 진단코드입니다. 진단서에 기재된 진단코드는 부위마다 조금씩 다를 수 있습니다. 오늘은 척추압박골절(경추, 흉추, 요추)과 상해후유장해 보험금에 대해 알아보겠습니다. 척추압박골절의 경우 상해후유장해에 해당되는지, 질병후유장해에 해당되는지에 대한 보험사와의 쟁점이 많이 발생하기 때문에 포스팅을 잘 읽어보시면 도움이 되실 것이라고 생각합니다. 목차 '척추압박골절'이란? 척추압박골절의 치료방법은? 척추압박골절 후유장해 쟁점* "이 글을 마치며" '척추압박골절'이란? VDF : vertebral compression fracture 관련 신체기관 : 경추(목뼈), 흉추(등뼈), 요추(허리뼈) 척추압박골절은 주로 압박력(주로 굴곡), 수직력에 의해 척추뼈의 앞부분에 발생합니다. 주로 골다공증 기저질환을 가지고

교통사고 추간판탈출증 보상 후유장해보험금 검토 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 경추의 염좌 및 긴장 S134 요추의 염좌 및 긴장 S3350 기타 경추간판장애 M508 기타 요추간판장애 M511 어깨관절의 염좌 및 긴장 S434 *교통사고로 많이 진단받는 진단명과 진단 및 질병코드입니다. 진단서에 코드와 함께 기재된 진단명은 조금씩 다를 수 있습니다. 오늘은 교통사고로 많이 발생하는 추간판 탈출증과 후유장해보험금에 대해 알아보겠습니다. 목차 '추간판탈출증'이란? 추간판의 탈출 정도 후유장해 평가 방법 추간판탈출증 후유장해 쟁점* "이 글을 마치며" '추간판탈출증'이란? lumbar herniated intervertebral disc 추간판탈출증은 추간판의 수핵이 전후방이나 추체 내로 탈출되면서 신경근을 압박하여 방사통, 감각이상, 저림 등의 신경근병적 증상이 나타나는 것을 말하며 약어로 HIVD, HNP라고 합니다. 속칭 '디스크'라고 하기도 하는데요. 주로 경추보다는 요추에서 호발하고, 요추와 천추

골프장 타구사고 배상책임보험 보상 처리 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 골프장에서 많이 발생하는 타구사고와 보상을 검토해 볼 수 있는 사고 유형별 배상책임보험에 대해 알아보겠습니다. 타구 사고로 많이 부상을 입는 부위는? 골프장 타구사고 배상책임보험 보상 처리 대부분 안면부, 머리, 목입니다. 날아오는 공에 부상을 당하는 경우의 수는 워낙 다양하지만, 최근 제가 진행했던 2가지 골프장 사건 모두 안와골절과 두개골골절 사고였습니다.(부상으로 끝났지만, 카트에서 추락한 사고도 있었습니다.) 실제로 안면골절, 실명 등의 큰 부상을 입은 사례도 뉴스에서 접했었지요. 자칫 사망으로까지 이어질 수 있는 치명적인 사고가 발생할 수 있는 것이 골프장 타구 사고입니다. 골프장 타구 사고는 누가 책임지게 되나요? 골프장 타구사고 배상책임보험 보상 처리 1. 골프장 측의 과실로 발생한 사고 골프장은 체육시설배상책임보험 의무 가입 대상입니다. 골프장에서 소유, 사용, 관리하고 있는 영업장 내 시설물의 하자로 인하

양측 난소절제 질병후유장해 50% 보험금, 보험료 납입면제 검토 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 양측 난소절제술 시행 후 질병후유장해 50% 해당여부와 관련하여 발생할 수 있는 분쟁과 그 이유에 대해 알아보겠습니다. 난소에 종양 또는 암이 생기는 직접적인 병변이 있는 경우에는 '난소 난관 절제술'을 시행하게 됩니다. 자궁암, 자궁근종 등으로 전자궁 적출술 및 양측 자궁부속기 절제술을 시행하는 경우도 있습니다. 일반적으로 난소 양측에 종양이나 암이 생기는 경우보다는 보통 한쪽에 문제가 생기면서 해당 난소를 절제하는 수술을 하게 되는데요. 반면 자궁 쪽에 문제가 발생했을 때 예방 차원에서 양쪽 난소를 모두 절제하는 경우도 종종 있습니다. 2018.4.1. 이후 약관 장해분류표 양측 난소절제 질병후유장해 50% 보험금, 보험료 납입면제 검토 약관상 흉복부장기 및 비뇨생식기 장해에 해당하려면 한쪽 난소를 제거한 경우가 아닌 양측 모두 제거한 경우 '흉복부장기 또는 비뇨생식기 기능에 심한 장해를 남긴 때' 50% 후유장해율에

보험금 분쟁 금융감독원 민원 언제 제기하면 될까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 보험사와 보험금 지급 관련 분쟁이 발생한 경우에는 소송 또는 손해사정사를 선임하거나, 금융감독원 민원을 제기하는 방법 등을 생각해 볼 수 있는데요. 저는 손해사정사이기에 소송의 선택지는 제외하고, 오늘은 금융감독원 민원에 대해 이야기 해보려고 합니다. 금융감독원 민원은 언제 제기하면 될까요? 결론부터 말씀드리면 금융감독원 민원은 최후의 수단으로 제기하시는 것을 권해드립니다. 그 이유는 보험사와의 분쟁 사유가 민원으로 해결되지 않는 성질이라면, 민원을 제기하여도 딱히 해결책이 없다는 것입니다. [금융감독원 민원 절차] 금융감독원 민원이 제기되면 금융감독원은 해당 보험사에게 민원이 발생하였음을 통지하고 2주 내 답변을 요구합니다. 그러나 보험사가 이전 결정을 고수한다면, 위원회의 판단을 받아야 하고 약 1년 이상의 기일이 소요됩니다. "의료자문을 해라", "조사를 동의해라", "다시 한번 검토해라" 등등 결국 다시 원점으로 돌아오게

신장투석 말기신부전 N18.5 질병후유장해 보험금 보상 [내부링크]

안녕하세요 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 신장투석으로 질병후유장해 보험금을 청구하였을 때 발생할 수 있는 분쟁과 그 이유에 대해 알아보겠습니다. 신장투석은 주로 말기신부전 또는 만성신부전이라고도 하는 만성 콩팥병을 진단받게 되면 시행하는 치료입니다. ️ 목차 말기신부전과 신장투석 ① 발병 시기 쟁점* ② 장해판정기준 쟁점* ③ 80% 고도후유장해 쟁점* 이 글을 마치며 말기신부전과 신장투석 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어집니다. 만성 신장병(1기) : N18.1 정상 또는 증가된 사구체여과율(분당 90mL 이상)을 동반한 손상 만성 신장병(2기) : N18.2 경미하게 감소한 사구체여과율(분당 60-89mL)를 동반한 손상 만성 신장병(3기) : N18.3 중증도 감소한 사구체여과율(분당 30-59mL)를 동반한 손상 만성 신장병(4기) : N18.4 심하게 감소한 사구체여과율(분당 15-29mL)를 동반한 손상 만

림프암처럼 림프전이 C77도 일반암, 고액암 진단비를 받을 수 있을까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 림프암과 림프 전이암은 무엇이 다른지, 림프전이암이 일반암 또는 고액암 진단비에 해당되는지에 대해 알아보겠습니다. 림프암과 림프전이암의 차이는? 림프암처럼 림프전이 C77 진단코드 부여 시 일반암, 고액암 진단비를 받을 수 있을까요? 림프암은 림프에 발생한 암을 말하며, 보험계약에 따라 고액암으로 분류하여 일반암보다 더 높은 보험금이 지급됩니다. 반면 림프전이암은 다른 기관에 발생한 원발암이 림프로 전이가 된 이차암을 말하는데요. 림프전이암은 약관에 따라, 원발암 기준조항여부에 따라 지급액이 달라지기 때문에 암진단비 분쟁이 발생하고 있습니다. 악성신생물 분류번호(진단코드) 림프암처럼 림프전이 C77 진단코드 부여 시 일반암, 고액암 진단비를 받을 수 있을까요? 먼저 악성신생물 분류번호를 살펴보겠습니다. 불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성신생물 C76 - C80 : 전이암 림프, 조혈 및 관련 조직의 악성신생물 C8

반월상 연골 파열 (반달연골 찢김) 후유장해 보험금 보상 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 무릎에서 인대가 아닌 반달연골(반월상연골, 반월상연골판) 파열, 찢김 손상 시 후유장해 보험금 보상에 대해 알아보겠습니다. 무릎을 다쳤을 때 주로 전방 후방 십자인대 파열 또는 외측 내측 측부인대 파열 등의 진단은 많이 들어보셨을 거예요. 손상기전에 따라 동반 파열이 되기도 하지만, 인대 파열 없이 반월상 연골 찢김 손상(meniscus tear)만 있는 경우도 많습니다. [반달연골 찢김 진단코드] 내측 반달연골의 양동이손잡이찢김 S83.20 외측 반달연골의 양동이손잡이찢김 S83.21 내측 및 외측 반달연골의 찢김 S83.22 상세불명의 반달연골의 찢김 S83.29 [무릎의 인대 파열 진단코드] 외측측부인대의 파열 S83.32 내측측부인대의 파열 S83.43 전방십자인대의 파열 S83.52 후방십자인대의 파열 S83.54 반월상 연골은 왜 손상될까요? 반월상 연골(meniscus)은 경골(정강이뼈) 조면에 부착되어 있는

D01 대장점막내암 일반암 진단비 보상 intramucosal carcinoma [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 암진단비 분쟁 사안 중 높은 비율을 차지하고 있는 대장점막내암 D01 일반암 진단비 지급 가능성에 대해 알아보겠습니다. [기타 및 상세불명의 소화기관의 제자리암종] D01.0 결장의 제자리암종 D01.1 직장구불결장접합부의 제자리암종 D01.2 직장의 제자리암종 D01.3 항문 및 항문관의 제자리암종 D01.4 기타 및 상세불명 부분의 장의 제자리암종 D01.5 간, 담낭 및 담관의 제자리암종 D01.7 기타 명시된 소화기관의 제자리암종 D01.9 상세불명의 소화기관의 제자리암종 '대장점막내암'이란? intramucosal carcinoma 대장점막내암은 대장(맹장, 충수, 결장, 직장) 점막의 상피세포에서 발생한 악성 종양이 기저막을 침윤하여 통과하였으나, 점막고유층 또는 점막근층 내에 국한되어 점막하조직까지는 침범하지 않은 상태를 의미합니다. 대장암의 이전 단계라고 생각하시면 됩니다. 대장점막내암 진단비 분쟁이 발생하

조현병(정신분열증), 조울증 자살 상해, 재해 사망보험금 검토 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 조현병 또는 조울증 등의 정신질환을 앓고 계시는 도중 극단적 선택(자살)을 한 경우 심신상실로 인한 상해사망보험금, 재해사망보험금에 대해 이야기해보려고 합니다. [조현병 진단코드] F20.0 편집조현병 F20.1 파괴형조현병 F20.2 긴장성조현병 F20.3 미분화조현병 F20.4 조현병후우울증 F20.5 잔류조현병 F20.6 단순형조현병 F20.8 기타조현병 F20.9 상세불명의 조현병 [조울증 진단코드] F31.0 양극성 정동장애, 현존 경조증 F31.1 양극성 정동장애, 현존 정신병적 증상이 없는 조증 F31.2 양극성 정동장애, 현존 정신병적 증상이 있는 조증 F31.3 양극성 정동장애, 현존 경증 또는 중등도의 우울증 F31.4 양극성 정동장애, 현존 정신병적 증상이 없는 심한 우울증 F31.5 양극성 정동장애, 현존 정신병적 증상이 있는 심한 우울증 F31.6 양극성 정동장애, 현존 혼합형 F31.7 양극성 정

자폐 스펙트럼 장애 ASD 진단, 고도 질병후유장해 80%이상 보험금 청구 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 자폐 장애(ASD : autism spectrum disorder) 진단을 받은 경우, 고도 질병후유장해 80% 이상 보험금 지급 가능성에 대해 이야기해보려고 합니다. 대부분 장애인복지법상 국가장애에서 심한장애로 인정된 분들께서 질병후유장해 80% 이상에 해당되는지 여부에 대해 알아보실 텐데요. 과거에는 급수로 표현하고 있어서 현재 심한장애는 과거 1~2급, 장애의 정도가 심하지 않은 장애는 과거 3급을 일컫는다고 이해하시면 됩니다. *즉 심한장애라고 하더라도 1~2급이 모두 해당되고, 범위가 상당히 넓기 때문에 심한장애에 해당하는 것이 곧 질병후유장해 80% 이상이 아닙니다. '자폐 스펙트럼 장애'(ASD)란? 자폐 스펙트럼 장애 ASD 진단, 고도 질병후유장해 80%이상 보험금 청구 자폐 스펙트럼 장애(자폐증)는 아동기에 사회적 상호작용의 장애, 언어성 및 비언어성 의사소통의 장애, 상동적인 행동, 관심을 특징으로 하

화상사고, 몸 얼굴흉터 추상 후유장해 보험금 보상 방법 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 우리는 음식점에서 불판에 데인다거나, 뜨거운 불과 관련된 일(주물공장, 119소방서)이나, 화약약품을 취급하는 업에 종사하면서, 또는 화재 등 정말 다양한 상황에서 화상을 입을 수 있는데요. 오늘은 화상사고가 발생했을 때 사고 경위에 따른 보험처리 방법과 후유장해 평가(추상장해)에 대해 알아보도록 하겠습니다. 사고 경위에 따른 보험 접수 방법 화상사고, 몸 얼굴흉터 추상 후유장해 보상 화상사고가 발생한 경위에 따라, 가해자 유무에 따라, 아래 5가지로 정리해 볼 수 있습니다. 교통사고 → 가해자가 있는 경우 가해자의 자동차보험 / 없는 경우 본인의 종합보험(자기신체사고&자동차상해) 업무중사고 → 산재처리 후 근재보험 일상생활중사고 → 가해자가 있는 경우 가해자의 일상생활배상책임보험 영업관련사고 → 해당 업주의 영업배상책임보험 단독사고 → 개인보험 상해후유장해 가해자가 있는 사고의 경우, 즉 배상책임보험 접수가 필요한 사고라면,

보험사 현장심사(고지의무위반, 과거력) 손해사정사 선임이 꼭 필요할까요? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 보험금을 청구하였는데 현장심사가 진행된다는 연락을 받게 되시면, 종종 불안한 마음이 드셔서 전화를 주시는 분들이 많이 계십니다. 현장심사가 진행되는 여러 이유가 있겠지만, 오늘은 대표적으로 보험 가입 2~3년 내 보험금 청구 시 진행되는 과거력 심사에 대해 알아보겠습니다. 청약서상 '중요한 사항'이란? 보험사 현장심사(고지의무위반, 과거력) 손해사정사 선임이 꼭 필요할까요? 우리는 보험을 가입할 때, 중요한 사항을 고지하여야 합니다. 여기서 중요한 사항이란, 보험회사가 위험을 측정하여 보험의 인수 여부 및 보험료 산정의 표준이 되는 사항으로 보험회사가 그 사실을 알았더라면 계약을 체결하지 않거나, 적어도 동일 조건으로는 계약을 체결하지 않을 것이라고 객관적으로 인정되는 사실입니다. 보험회사는 중요한 사항을 서면의 질문표 양식으로 안내하고 있으며, 우리가 아는 청약서상 계약전 알릴의무라고 합니다. 일반심사, 간편심사마다 질문사항은

급성심근경색증 추정 사망, 심근경색 진단비 보험금 보상 검토 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우입니다. 오늘은 사망하신 후 사망진단서상 급성심근경색 I21 추정 진단을 받은 경우, 심근경색 진단비 보상에 대해 알아보겠습니다. ※하단에 급성심근경색으로 사망하신 후 진단비 분쟁 사건 2가지 보상사례 링크를 걸어두었습니다. 참고해주세요. [급성 심근경색증] : I21 Acute myocardial infarction I21.0 전벽의 급성 전층심근경색증 I21.1 하벽의 급성 전층심근경색증 I21.2 기타 부위의 급성 전층심근경색증 I21.3 상세불명 부위의 급성 전층심근경색증 I21.4 급성 심내막하 심근경색증 I21.9 상세불명의 급성 심근경색증 협심증과 급성심근경색증 심장에 발생할 수 있는 대표적인 허혈성 질환은 협심증과 급성심근경색이 있습니다. # 협심증(angina pectoris) 심장에 혈류를 공급하는 관상동맥에서 동맥경화증, 혈전, 혈관수축 등이 관여하여 혈관이 좁아지면서 심장의 혈류공급이 감소하고 산소와 영양공급이 줄어

글램핑장, 캠핑장 사고 배상책임보험 보상 처리 안내 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 추웠던 겨울이 지나고 봄의 시작이라고 할 수 있는 3월도 벌써 다 지나갔습니다. 겨울철 캠핑도 좋지만, 따듯한 봄 캠핑을 즐기시는 분들 정말 많으실 텐데요. 오늘은 카라반, 글램핑장, 캠핑장 등의 야영장 시설 이용 중 사고가 발생했을 때 보상을 검토해 볼 수 있는 야영장 배상책임보험 처리에 대해 알아보겠습니다. 캠핑장에서 발생하는 사고 유형은? 캠핑장, 글램핑장 측 과실로 인해 발생한 사고인 경우에는 야영장 배상책임보험으로 보상받을 수 있습니다. 배상책임보험은 일반 개인보험과는 달리 피해자의 과실상계 항목이 있기 때문에 사고 직후 조치가 가장 중요하며, 손해액 산정에 있어서도 소득, 후유장해 인정 및 인정기간, 휴업손해, 위자료 등과 관련하여 다양한 다툼이 실무상 많이 발생합니다. ① 가스폭발·일산화탄소중독 사고 부탄가스 또는 가스를 이용하는 소형 난방기구 등의 취급 부주의로 인한 폭발사고 난로 또는 난방기구 이용 시 텐트 내

우울증 자살사고 사망보험금 청구, 심신상실 인정될까요? (정신질환 폐쇄병동 기록) [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우입니다. 진명손해사정에서 진행되는 자살사고 사건 중 우울증, 조현병, 조울증 등의 정신질환으로 정신병원 폐쇄병동에 입원하셨다가, 퇴원 후 사망사고가 발생한 사안이 심신상실 인정이 가능한지에 대한 상담 문의가 정말 많은데요. 무거운 주제이지만, 이와 관련하여 보험사와의 분쟁은 왜 발생하는지에 대해 설명드려 보려고 합니다. ️ 목차 진명손해사정 보상사례(링크) 폐쇄병동 입원 경위 및 사례 우울증 폐쇄병동 퇴원 후 자살사고, 고의가 아닌 심신상실로 인정될까요? 이 글을 마치며 진명손해사정 보상사례 우울증 자살사고 사망보험금 청구, 심신상실 인정될까요? (정신질환 폐쇄병동 기록) 최근 종결되었던 폐쇄병동 퇴원 후 발생한 사망사고로 심신상실을 인정받아 상해(재해)사망보험금 지급을 이끌어낸 보상 사례입니다. 조현병 폐쇄병동 퇴원 후 추락사고 자살 상해사망보험금 보상사례 폐쇄병동 퇴원 후 조현병으로 인한 자살 추락사고 상해사망보험금 보상사례 오늘은

콘서트장, 행사, 축제 사고 행사주최자 영업배상책임보험 보상 처리 방법은? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 4월부터는 날씨가 포근해지면서 꽃놀이축제, 야외콘서트, 대학교축제, 지역별 축제 등 기획되는 행사들이 많아지면서 참석하시는 분들도 정말 많으실 텐데요. 인파가 몰리는 만큼 예기치 못한 안전사고는 발생할 수 있기 때문에 즐기시면서도 항상 안전에 유의하시는 것이 중요합니다. 오늘은 각종 행사(기업, 학교, 지차체), 축제, 콘서트장 등에서 사고가 발생했을 때 보상받을 수 있는 영업배상책임보험(행사주최자 배상책임보험)을 통한 보상과 사고유형별 보험 처리에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. '행사주최자 배상책임보험' 이란? 콘서트장, 행사, 축제 사고 행사주최자 영업배상책임보험 보상 처리 방법은? 기업, 학교, 지자체에서 주최하는 행사, 페스티벌, 지역 축제(빛축제, 벚꽃축제), 대학교 축제, 가수 콘서트, 교육세미나, 전시회, 박람회 등 행사를 주최하는 곳은 정말 다양한데요. 주최 측에서 관리하는 시설의 하자 또는 이용자들의 안전을

치매 CDR 검사 후 질병후유장해 청구 보상 가능합니다. [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 치매 관련 질병후유장해 보험금 보상에 대해 알아보려고 합니다. 고령화가 되어가면서 치매환자 수도 급격히 증가하고 있습니다. 2012년 전국치매역학조사 결과, 65세 이상 노인의 치매 유병률은 9.18%이며, 국내 치매환자 수는 약 54만명으로 추정되고, 2050년에는 약 271만명으로 추산하고 있는데요. 치매는 서서히 점진적으로 악화되고, 호전이 잘 되지 않기 때문에 가족들도 돌봄에 많은 시간과 비용이 들게 됩니다. 개인보험에서 질병후유장해 특약이 가입되어 있다면, 오늘 포스팅을 통해 질병후유장해 보상에 도움이 되셨으면 좋겠습니다. ️ 목차 치매, dementia 란? 치매에 대한 후유장해 평가 신경계·정신행동장해 : 치매 장해분류표 질병후유장해 청구 시 쟁점사항* 이 글을 마치며 치매, dementia 란? 치매는 다발성 인지장애와 일상생활 수행능력의 장애를 보이는 상태로 정상적으로 성숙한 뇌가 여러 원인에 의해 기질적

외상성 뇌출혈과 자발성(비외상성) 뇌출혈 진단비 분쟁 이유 [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 이신우 손해사정사입니다. 오늘은 뇌출혈이 발생한 원인이 외상성인지, 자발성인지에 따라 뇌출혈진단비 분쟁이 발생하는 이유에 대해 알아보겠습니다. ️ 목차 외상성뇌출혈, 자발성뇌출혈 약관상 보상 항목의 차이 외상성 뇌출혈 (만성 경막하출혈) 자발성 뇌출혈 뇌출혈 진단비 분쟁이 발생하는 이유 이 글을 마치며 + 보상사례 외상성뇌출혈, 자발성뇌출혈 약관상 보상 항목의 차이 흔히 뇌졸중 진단비, 뇌출혈 진단비가 지급되는 경우에는 진단서상 I60~I62 코드가 기재되는데요. ＃ 거미막하출혈 : I60 ＃ 뇌내출혈 : I61 ＃ 기타 비외상성 두개내 출혈 : I62 외상성 뇌출혈은 S06(두개내손상, Intracranial injury)으로 코드가 기재되며, 상기 진단비 지급대상이 아닙니다. 아울러 납입면제 또한 외상성은 해당되지 않고, 00대질병수술비 특약도 자발성 뇌출혈로 인해 수술했을 때만 보상됩니다. 이렇게 보면 꼭 자발성 뇌출혈이 보험금 측면에서 유리한 것

보험계약 소멸 후 악화된 후유장해 또는 가중된 후유장해 보상은? [내부링크]

안녕하세요. 진명손해사정 대표 손해사정사 이신우입니다. 오늘은 자주 혼동하시는 악화된 후유장해와 가중된 후유장해에 대해 알아보려고 합니다. ️ 목차 '악화된 장해' 란? 악화된 장해 - 유지계약 악화된 장해 - 효력상실된 계약 '가중된 장해' 란? 가중된 장해 - 유지된 계약과 효력상실된 계약 '악화된 장해' 란? 보험계약 소멸 후 악화된 후유장해 보상 먼저 악화된 장해와 가중된 장해의 가장 큰 차이는 사고가 발생한 횟수입니다. 사고가 1번 발생하고 후유장해가 남았으나, 더 이상 사고가 발생하지 않은 상태에서 후유장해가 악화된 것을 악화된 장해라고 합니다. 그렇기 때문에 보험약관에서는 계약이 유지된 경우와 효력이 상실된 경우로 나누어 정의하고 있습니다. c 악화된 장해 - 유지계약 장해지급률이 결정된 이후 보장을 받을 수 있는 기간 중에 장해상태가 더 악화되는 경우에는 그 악화된 장해상태를 기준으로 장해지급률을 결정합니다. c 악화된 장해 - 효력상실된 계약 보장기간 중 상해의 발생

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