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사거리교차로 직진 대 직진사고(상대차량이 측면에서 선진입) 과실비율 분쟁사례 2 [내부링크]

안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 임원현입니다. 오늘은 사거리교차로 직진대직진사고 중 A차량이 녹색신호에 진입하여 직진하던 중 적색신호로 변경되었고, 이후 우측도로에서 녹색신호에 교차로에 진입하던 B차량과 충돌한 교통사고의 과실비율분쟁 심의사례에 대해 알아볼께요. A는 B의 과실이 100%라고 주장한 반면, B는 A의 과실도 50%라고 하며 팽팽히 맞섰는데요. 과연 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, A와 B의 모두의 주장과는 다르게 A의 과실은 20%, B의 과실은 80% 로 결정되었는데요. 그럼 아래에서 이번 교통사고가 어떻게 났고, 또 왜 이런 결정까지 이르렀는지 조금 더 살펴보도록 할게요. 신호등 있는 교차로에서 상호 직진하다가 신호가 바뀌어 충돌한 교통사고 과실비율에 대하여 청구인 A는 본인은 녹색신호에 교차로에 진입하였으나 교차로 내에서 적색신호로 변경되었고 상대방은 본인차량을 양보하지 않고 무리하게 직진하다가 사고가 났으므로 상대방 과실이 100

사거리교차로에서 황색신호와 적색신호에 서로 직진중 사고 과실은 몇 대 몇? [내부링크]

안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 임원현입니다. 오늘은 신호 있는 사거리교차로에서 황색신호에 직전하던 A차량과 좌측도로에서 직진한 상대방 B차량과 충돌한 사고에 대하여 교통사고 과실비율의 분쟁이 있었는데요. 과연 분심위에서 어떻게 판단했는지 알아보도록 할게요. A는 B의 과실을 80%, B는 A의 과실을 50%로 각각 주장하며 팽팽하게 대립했었는데요. 과연 분심위의 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 양쪽의 주장과 다르게 A는 30%, B는 70%의 과실책임이 각각 인정된다고 판단했는데요. 왜 그렇게 판단했는지 아래에서 좀 더 자세하게 살펴보도록 할게요. 신호 있는 사거리교차로에서 황색신호와 적색신호에서 상호 직진 중 충돌한 교통사고에 대하여 청구인 A는 나는 황색신호에 직진했고 상대방은 적색신호에 직진했으며 또한 상대방은 과속으로 교차로에 진입하다 교통사고가 났으므로 상대방 과실은 당연히 80%가 되어야 한다. 라고 하며 A : B = 20 : 80 으로

농수로 부근 차량 내 3명 사망한 채 발견, 원인은 교통사고? [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." 안녕하세요, 오늘은 몇 년전 제가 직접 담당하고 처리했던 사망사고 사례를 소개해 보려고 해요. 그 이야기를 지금 바로 풀어볼께요. 한 여름 밤 일어난 비극 사건은 무척이나 더웠던 지난 여름 어느날 아침에 세상에 드러났는데요. 어떤 행인이 시골의 한 도로변을 산책하다가 지방도로 밖 수로에 SUV 차량이 처참하게 형태를 알아볼 수 없을 정도로 쳐박혀 있던 것을 발견, 119에 신고하여 구급대원 및 경찰이 현장이 도착해서 차량 안에 사람이 있는지 확인을 해보았어요. 실제 사고현장의 사고차량과 구급대원이 구조하는 사진 그러나 차량 안에는 이미 운전자와 조수석 동승자 그리고 뒷자석에 탑승하고 있던 동승자 등 총 3명이 안타깝게도 모두 사망한 채 발견되었어요. 사고의 원인을 파악하기 위해 경찰은 수사를 진행했고 수사결과 사고는 다음과 같이 발생했던 것으로 밝혀졌는데요. 안타까운 비극의 전말 사고 당일 밤 00시 30분경 해당 사고차

건설현장에서 다쳐 무릎십자인대파열된 근로자, 근재보험금도 받은 사연은? [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 임원현 안녕하세요. 건설현장에서 근무하다 보면 예기치 못한 사고로 산업재해가 종종 발생하고는 하죠. 오늘은 산재보상 얘기가 아니라, 산재보상 이후 근재보험으로 보상을 받았던 사건에 대해 이야기를 풀어볼건데요. 어떤 사정이 있었던 분이었는지 한 번 살펴보도록 할게요. 건설현장에서 일하다가 무릎을 다쳤어요. 실제 A씨의 산재사고 경위 이 분은 용접공으로 건설현장에서 근무하던 한 근로자분이셨어요(여기서는 편의상 A씨로 부르도록 할께요). 평소와 다름없이 현장에서 용접업무를 하다가 어느날 갑작스런 사고로 오른쪽 무릎을 다치는 산업재해 사고가 일어나게 되었죠. 사고 이후 너무 큰 고통에 곧바로 인근 병원을 찾았고 검사결과 '우측 슬관절 전방십자인대파열, 우측 슬관절 반달연골의 손상' 등의 진단을 받게 되었고, 결국 수술대까지 오르게 되는 상황에 이르렀죠. 실제 A씨의 최초 진단 내용 일부 실제 A

근재보험 보상, 건설현장에서 다쳤다면 이렇게 해 보세요 [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." 더채움 손해사정사 행정사사무소 대표 임원현 안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소의 대표 임원현이에요. 오늘은 지난 번에 이어서 건설현장 산재사고의 근재보험 보상에 대해 실제 진행했던 사례를 가지고 한 번 더 알아보면서, 동시에 어떻게 준비해야 하는지 소개해 드리는 시간을 가져볼게요. 건설현장에서 추락해 다리를 다친 A씨 사고현장 사진과 무관한 사진입니다 건설현장에서 철근공으로 근무하던 A씨는 철근 조립 후 자재를 가져오기 위해 이동하다가 그만 발을 헛딛어 약 2미터 아래로 추락하는 사고를 당했는데요. 실제 A씨의 산재사고 사실을 확인할 수 있는 서류 일부 이 사고로 A씨는 우측 다리에 큰 부상을 입고 말았습니다. 다행히도 사고 직후 119 구급차로 가까운 종합병원으로 후송되었지만, "우측 경골 고평부 복합골절, 우측 슬관절 전방십자인대 견열골절" 의 진단을 받아 "금속판 내고정술" 의 수술을 받고 약 3개월간 입원 후

인생 첫 설중캠핑의 추억 [내부링크]

봄이 지나가기 전 지나간 겨울을 추억해 봄 벌써 어느덧 봄이 지나가고 있는 요즘. 봄이 다 지나가기 전에 이미 지나간 겨울을 추억해 본다. 지난 2월 23일부터 2박 3일간 집에서 멀지 않은 가평의 한 신생 캠핑장을 찾았었다. 꽤 넓직한 개인 데크사이트와 사이트별로 달려 있는 개인화장실과 샤워실 그리고 개수대 이런 깨끗하고 편리한 시설이 잘 갖추어져 있는 곳이었다. 비싼 요금때문에 원래 이런곳을 찾아다니는 캠퍼는 아니지만, 캠핑을 좋아하지 않는 아내와 막내 딸아이를 위해 과감히 예약을 하고 찾아갔다. 사이트가 10개 정도 됐었나 꽤 아늑하고 조용했고, 가평 계곡 깊은 곳에 자리잡고 있었으며, 연인산캠핑장을 올라가는 입구에 바로 위치하고 있었다. 여름에는 바로 앞 계곡에서 시원한 물놀이도 함께 할 수 있는 꽤 괜찮은 캠핑장으로 생각되어 인상 깊었던 곳이었다. 하지만 며칠전 내렸던 눈이 아직 데크를 포함해서 캠핑장 전체에 그대로 쌓여 있어서 도착하자 마자 데크 위 눈을 치우느라 힘들어

산재보상 후 근재보험으로 어떻게 보상받나 [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." SBS Biz '생방송 라이프 인사이드' 출연 사진 안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 손해사정사 행정사 임원현 입니다. 오늘은 근재보험이라는 것이 무엇인지부터 먼저 살펴보고, 산재 근로자가 산재보상 이후 근재보험으로 어떻게 또 얼마나 보상받을 수 있는지 등에 대해 천천히 그리고 좀 더 자세히 알아보도록 할게요. 근재보험은 무엇인가요? '근재보험' 이라는 말은 아마도 일반적인 경우 평생 살면서 한 번 들을까 말까한 생소한 단어일거에요. 근재보험은 '근로자재해보장보험'의 줄임말로 표현하기도 하는데요. 쉽게 말해서 근로자가 근무 중 사고나 질병으로 다치거나 사망하게 되는 경우 산재로 보상받는 보상금 말고도 추가적으로 발생된 민사상의 손해배상금을 근로자에게 보상해주는 보험이라고 이해하시면 되는데요. 다시말해서, 산재보험의 보상은 나라에서 보상해주고, 근재보험의 배상은 사보험회사에서 보상해준다 이렇게 이해하시면 됩니다

직업병으로 무릎 인공관절수술 받았다면, 산재로 신청해보세요 [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." SBS Biz 생방송 라이프 인사이드 출연 사진 안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 손해사정사 행정사 임원현입니다. 오늘은 산재 직업병에 대해 알아볼 예정인데요. 그 중에서도 무릎에 퇴행성 관절염이나 반월상연골파열이 와서 인공관절치환술까지 수술을 한 경우 산재로 인정받을 수 있는 정보가 있어 공유해볼께요. 무릎의 질병 진단과 수술 나이가 어느정도 들어가면 무릎이 고장나는 경우가 많죠. 특히나 연세가 아주 많으시거나 쪼그려 앉거나 무릎을 많이 그리고 자주 사용하는 직업이나 환경에 노출되어 있던 분들은 비교적 젊은 나이에도 무릎에 퇴행성 관절염이나 반월상연골파열이 오기도 해요. 처음에는 약물치료나 주사치료와 함께 물리치료를 병행하면서 드문 드문 치료를 받다가 결국에는 인공관절치환술 수술까지 받는 경우도 많은 것 같아요. 이렇게 한쪽 무릎이든 양쪽 무릎이든 위와 같은 진단을 받고 인공관절치환술의 수술을 받으신 분이라

가벼운 교통사고 보상, 2023년부터 이렇게 바뀐다! [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 모두 계묘년 2023년에는 토끼처럼 뛰어오르는 한 해가 되시길 바라며, 올해 1월 1일부터 바뀌는 가벼운 교통사고의 경우 보상체계에 대해 금융감독원이 발표한 보도자료를 인용해 간략히 설명해 드리고자 아주 오랜만에 포스팅을 하게 됐습니다. 금융감독원은 지난 2022. 12. 27. 과 2022. 12. 29. 에 보도자료를 통해 2023. 1. 1 부터 바뀌는 자동차보험 표준약관에 대해 발표했는데요. 주요 내용의 큰 골자로는 '경상환자 등에 대한 보상기준 합리화', '불필요한 분쟁 해소 등 소비자 권익 제고', '친환경차량 보급 확대에 발맞춰 보상기준 현실화' 등 3가지 이며, 여기서는 그 중 신체손해와 관련된 내용인 '경상환자 등에 대한 보상기준 합리화' 에 대해서만 다루도록 하겠습니다. 기타 다른 내용이 궁금하신 분들은 아래 첨부문서를 참고하시면 되겠습니다. 첨부파일 221227 (보도자료)

도로 포트홀 사고, 보상 받는 방법 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 손해사정사 임원현 입니다. 겨울철 꽁꽁 얼어 있던 땅이 기온이 올랐다 내렸다를 반복하다 보면 특히나 도로에 움푹 패인 자국 들을 그리 어렵지 않게 발견하게 되죠. 이것을 우리는 '포트홀' 이라고 하는데요. 운전자가 운전을 하다가 그러한 포트홀을 발견하게 되면 혹시나 차량에 큰 손상을 입히거나 사고를 유발시킬까봐 매우 당황하게 됩니다. 아무리 포트홀을 먼저 발견하고 피하려고 노력해도 깜깜한 밤에는 미처 피하지 못해 안타깝게도 차량 바퀴가 펑크가 나는 등 큰 손상을 입는 경우도 종종 발생하는데요. 운이 없으려니 하고 그냥 넘기기에는 억울한 생각이 많이 들어 인터넷에서 이것 저것을 검색해 보고는 합니다. 그렇다면 과연 내가 도로 포트홀 사고로 손해를 입었다면 손해배상청구는 가능할까요? 가능하다면 어디에 어떻게 해야 할까요? 포트홀 사고 손해배상청구는 어디에 할까? 대한민국 내 설치되어 있는 거의 모든 도로는 국가가 설치하고 그 유지관리 책임을 스

갑상선암과 림프절전이암 진단시 일반암진단비 보상될까 [내부링크]

"더채움은 더채움 손해사정 행정사사무소의 블로그 별명입니다." 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 임원현 안녕하세요, 더채움 손해사정 행정사사무소 대표 손해사정사/행정사 임원현 입니다. 요즘은 대체로 30대 이상이 되면 암진단비가 보상이 되는 암보험을 하나 이상씩은 가입을 하는 것 같아요. 물론 그 이전부터 가입하는 경우도 많죠. 그러나 정작 암에 걸렸을때 보험에서 보장하고 있는 암보험금을 다 받지 못하는 경우가 제법 많은데요. 갑상선암 그리고 림프절전이암이 함께 진단된 경우가 그 중 하나인데요. 갑상선암과 림프절전이암이 함께 진단되었다면 어떠한 경우 소액암진단비가 아닌 일반암진단비를 받을 수도 있는지 암보험 전문 손해사정사와 함께 좀 더 자세히 알아보도록 할께요. 현재 어떤 분쟁사항이 발생하고 있는지, 보험사들은 어떻게 처리하고 있는지, 소액암이 아닌 일반암진단비를 받을 수 있는 방법은 없는지 등에 대해 소개해 드릴테니 한 번 꼼꼼하게 체크해 보세요. 질병코드 C73, C77 갑상선

건강검진결과 미고지도 고지의무위반에 해당할까? [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 보험가입 전 종합건강검진을 받았는데 이를 고지하지 않았다면 고지의무위반에 해당하는지 평소 문의가 많은 편입니다. 그래서 오늘은 이에 대해 사례를 하나 소개하며 이야기를 풀어볼까 합니다. 사실관계 A는 보험가입 약 2년전 병원에서 종합건강검진을 받고 "고콜레스테롤, 간내 석회화, 만성 경부염 소견"의 결과를 받았으나 이를 고지하지 않고 보험을 가입하였고, 그로부터 약 3개월 후에 병원에서 "우 소뇌 교각부 종양(D43.1)" 진단을 받고 수술하고 입원을 하였습니다. 이에 A는 보험사에 보험금을 청구하였으나, 보험사는 고지의무위반에 해당한다며 보험계약을 해지하고 고지의무위반 내용과 보험사고 간에 인과관계가 없다며 보험금은 지급했습니다. 결국 A는 보험계약 해지가 부당하다며 보험분쟁을 제기하기에 이르렀는데요. 과연 결론은 어떻게 됐을까요? 당사자들의 주장 A의 주장 보험가입 이전에 감기나 몸살로 통원치료를 받은 사실은 있지만, 건강검진에서 재검을 통보받은 사

스노우피크 웨이 in 옥천을 다녀와서 [내부링크]

캠핑을 시작하게 된 계기 캠핑은 원래 딱 질색이었다. 이유는 군생활을 6년 4개월간 하면서 정말 구역질이 날 정도로 텐트를 많이 쳤었기 때문이다. 군대를 다녀온 분들은 알겠지만, A형 텐트부터 해서 D형 텐트, 분대용 텐트, 무겁고 부피도 어마어마한 24인용 텐트 등 정말 지겹도록 많이 쳤다. 심지어 훈련기간에 연대 지휘소를 만든다고 24인용 텐트 2동을 붙여서 48인용도 쳐봤다. 그러니 텐트는 정말 쳐다보기도 싫었고, 도대체 왜 캠핑을 다니는지 캠핑족들이 이해가 되질 않았었다. 또한 정예산악부대 출신이어서 그런지 아직까지 등산은 너무 싫고 산은 쳐다보는 것도 아직은 싫다. 그렇게 한참의 세월이 지났다. 코로나19가 한참이던 2021년인가 2022년 가을쯤이었던거 같다. 막내 아이의 학부모 중 한 분이 같은 아파트 주민이었는데, 우리 가족을 인근 캠핑장으로 초대해 저녁을 대접하겠다고 해서 그곳을 갔던게 시작이었다. 저녁을 초대하는데 안갈 수도 없는 가까운 거리에 캠핑장이 있기도 했고

갑상선의 임파선전이암 C77 보험금 지급사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 암보험 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 갑상선암 C73 에서 전이된 임파선암의 C77 진단을 받은 경우 일반암보험금의 지급하는 것이 타당한지 여부에 대한 분쟁사례를 소개해 드릴까 합니다. 보험회사는 임파선암이 갑상선암에서 전이된 사실이 확인되므로 소액암에 해당하는 갑상선암보험금만 지급하는 것이 타당하다고 하였는데요. 결론부터 말씀드리면, 보험회사는 나머지 미지급한 일반암보험금도 지급하게 되었습니다. 금융감독원은 설명의무위반을 이유로 일반암보험금도 모두 지급하라고 판단하였는데요. 갑상선에서 전이된 임파선암의 진단을 받아 일반암보험금도 지급하라고 했던 사건!! 지금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 보험가입 및 보험금 청구 경위 보험가입 - 2013년 6월 ‘무배당 암보험’ 가입 암진단 - 2016년 5월 우측 갑상선의 전절제술 및 중심구획경부림프절 박리술을 시행 - 2016년 5월 조직검사 후 “(주상병)갑상선암(C73), (부상병)

CI보험 뇌졸중진단비와 급성심근경색진단비 어떻게 받나? [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험전문손해사정사 임원현입니다. 오늘은 CI보험 뇌졸중진단비와 급성심근경색진단비에 대해서 보험금의 지급기준은 어떻게 되어 있는지 등에 대해 포스팅 하려고 하는데요. 뇌졸중은 급성심근경색증과 묶어 하나의 단독상품으로 보장하기도 하고, 특정질병진단특약의 형태로 뇌졸중과 급성심근경색증을 별도로 보장하기도 합니다. 또한 암, 뇌졸중, 급성심근경색증은 CI보험에서 중대한 질환으로 담보하지만, CI보험의 경우 진단요건이 일반 건강보험상품 보다 강화되어 있기 때문에 각 보험사에서는 CI보험과는 별도로 뇌졸중 또는 급성심근경색증에 대하여 특약의 형태로 담보하기도 합니다. CI보험 뇌졸중진단비와 급성심근경색진단비에 대해서 보험금의 지급기준!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 뇌졸중의 정의 및 진단 뇌졸중이란 보험가입 당시 기준 한국표준질병사인분류에서 정한 지주막하출혈(I60) 뇌내출혈(I61) 비외상성 머리내출혈(I62) 을 말하며 일부 상품에서는 뇌경

한쪽방향에만 신호등 있는 교차로사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 신호등이 한쪽 차량 방향에만 있는 교차로에서 발생한 교통사고 과실분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. 교차로에서 주행방향에 신호등이 없던 A차량은 직진하고 있었는데 B차량이 신호위반하여 발생한 사고이므로 상대방 B의 과실이 100%라고 주장한 반면, B는 A가 우측 소로에서 진입하면서 전방주시의무를 위반한 점 등을 고려하여 A의 과실이 30%라고 주장하였습니다. 이 사건의 결론은 어떻게 되었을까요? 결론적으로 이 사건은 A의 과실이 10%, B의 과실이 90%로 결정되었는데요. 신호등이 한쪽방향에만 있는 교차로에서 발생한 교통사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 신호등이 한쪽차량 방향에만 있는 교차로에서 발생한 교통사고의 과실비율에 대하여 A는 B가 오른쪽 소로에서 진입하면서 전방주시의무를 위반하였으므로 B의 과실은 30% 가 타당함 라고 하며 A : B = 70 : 30 으로 주장한

사거리교차로 신호위반 직진 대 정상신호 좌회전사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 사거리교차로 직진대 좌회전 사고 중 신호 있는 교차로에서 정상신호 좌회전차량과 신호위반 직진차량간 충돌한 사고에 대한 과실비율 분쟁사례를 포스팅 하고자 하는데요. 정상신호에 좌회전 하던 차량 A는 B의 과실이 100% 라고 주장한 반면, 신호위반 직진한 차량 B는 A의 과실이 30% 는 있다고 주장하였습니다. 이 교통사고의 과실은 최종 어떻게 결정되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 신호위반 직진한 B의 과실이 100%, 즉 A : B = 0 : 100 으로 결정되었는데요. 사거리교차로에서 신호위반한 직진차량과 정상신호 좌회전차량간 발생한 사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 사거리교차로에서 신호위반한 직진차량과 정상신호 좌회전차량간 발생한 사고의 과실비율에 대하여 A는 B는 우회전 후 적색신호와 보행자 신호를 무시하고 직진하였고 본인은 이러한 B를 예견할 수 없던 상황이었으므로 B의 과실

교차로 직진차로 좌회전사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 교차로 직진노면표시 위반 사고에 대한 교통사고 과실분쟁사례에 대해 포스팅하고자 하는데요. 1차로에 있던 A차량은 2차로에 있던 B가 주행차로를 위반해서 무리하게 1차로로 끼어들며 좌회전 하다가 사고가 났으므로 B의 과실이 100% 라고 주장한 반면, B는 A의 과실이 그래도 20% 는 있다고 주장하였는데요. 과연 이 사건은 과실비율이 어떻게 결정되었을까요? 결론은, A는 0%, B는 100% 로 결정이 되었는데요. 교차로 직진 노면표시 위반사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 교차로 직진 노면표시위반 사고 과실비율에 대하여 A는 본인은 직진 및 좌회전차로인 1차로에서 정상 직진 중 직진차로인 2차로에서 좌회전을 하던 B를 주의할 의무는 없다고 판단되므로 B의 과실 100% 가 타당함 라고 하며 A : B = 0 : 100 으로 주장한 반면 B는 본인이 선행한 상태에서 진로를 변경하였고 양

의사 검사거절로 진단과 치료가 늦어진 경우 의료과실 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 의료사고 전문 더드림법률사무소 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 의사가 환자의 검사요구를 제때 들어주지 않아 진단과 치료가 늦어진 경우에 대한 의료사고 분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. 방사선(X-ray) 검사의 경우는 방사선 피폭의 위험성을 고려하여 자주 검사하는 것이 어린 아이들에게는 좋지 않은 것으로 알려져 있죠. 그러나 만약 내 아이가 계속 통증을 호소하는 상황이고, 검사를 해도 병명조차 알 수 없어 고통스러워하고 있는데 방사선검사가 아이들한테 좋지 않다며 수차례 이를 거절했다면 어떨까요? 결국 다른 대학병원에 가서 여러 검사를 받고나서 진단을 받았는데, 그게 대퇴골이 녹아내리는 병명의 진단을 받았다면, 그리고 그 치료시기를 놓쳐서 그랬다고 생각은 들지만 아이가 다행히 지금은 상태가 매우 좋아지고 있다면 여러분들은 그냥 참고 넘어갔을까요? 아니면 의료소송이라도 하려 했을까요? 이후 아이의 부모는 한국의료분쟁조정중재원에 분쟁조정신

동반자살 사망보험금 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 부부였던 보험수익자가 피보험자와 동반자살을 시도하여 피보험자가 사망한 것이 '보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우'에 해당하는지 여부에 대한 분쟁사례를 포스팅 하려고 하는데요. 보험에서는 고의로 자신 또는 피보험자를 해친 경우에는 약관에서 모두 면책사항으로 규정하고 있죠. 보험회사는 부부 사이였던 피보험자 A와 보험수익자 B가 사고 발생 수일 전 함께 병원에 가서 수면 유도제를 차방받은 사실이 있는 등 보험수익자 B에게 자살방조죄가 인정되므로 약관상 '보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우'에 해당하여 A의 사망보험금을 B의 법정상속인에게 지급할 책임이 없다고 하였는데요. 과연 보험회사의 위와 같은 주장은 타당한 것이었을까요? 결론부터 말씀드리면, 금융감독원은 보험회사는 보험수익자 B의 유족에게 사망보험금을 지급하라고 하였는데요. 금융감독원은 이미 고인이 된 보험수익자 B에 대하여 자살방조죄의

1차로형 회전교차로사고 과실분쟁 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 회전교차로 사고 중 회전차로 1차로형에서 진입 중 사고에 대한 교통사고 과실분쟁 사례에 대하여 포스팅 하고자 하는데요. A는 본인의 과실이 60% 라고 주장한데 반해, B는 A의 과실이 100% 라고 주장하며 분쟁이 발생했는데요. 과연 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, A의 과실은 80%, B의 과실은 20%로 판단했는데요. A차량이 회전교차로로 진입하던 중 회전교차로에서 회전하던 B차량과 충돌한 사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 회전교차로에 진입하던 중 회전하던 다른 차량과 충돌한 사고에 대한 과실비율에 대하여 A는 본인은 회전교차로 진입 전 감속하여 서행하였으나 B차량은 빠른 속도로 주행했으므로 B차량의 과실 40%가 타당함 이라고 하며 A : B = 60 : 40 으로 주장한 반면, 출처 : 손해보험협회 자동차사고 과실비율분쟁 심의사례(2020) B는 A차량이 회

삼거리 교차로 직진 대 좌회전 교통사고 과실분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 신호 없는 T자형 삼거리 교차로에서 직진차량과 우측 도로에서 좌회전 하던 차량이 충돌한 사고에 대한 교통사고 과실비율 분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. A차량은 본인의 과실이 20%, 상대방 B차량의 과실이 80% 라고 주장한 반면, B차량은 본인의 과실이 70%, A차량의 과실이 30%라고 주장하였습니다. 과연 결론은 어떻게 났을까요? 결론부터 말씀드리면, 자동차사고 과실비율분쟁 심의위원회는 B차량의 주장을 받아들여 A의 과실을 30% 라고 하였는데요. 삼거리 교차로에서 직진 대 좌회전 차량 간 충돌사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 신호 없는 삼거리 교차로에서 직진대좌회전 충돌사고 과실비율에 대하여 A는 동일폭 T자형 삼거리에서 본인이 직진하고 있는데 오른쪽에서 좌회전 하던 B차량과 충돌한 사고이며 기본과실이 30 : 70 이지만 본인 차량 손상부위가 조수석 뒷부분임을 볼 때

교차로 직진대우회전 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 직진대우회전사고에 대한 과실분쟁사례에 대하여 포스팅 하고자 하는데요. 신호없는 같은 폭의 사거리에서 A가 우회전하던 중 왼쪽 도로에서 직진하던 B와 충돌한 사고에 대하여 A는 상대방 B의 과실이 60%라고 주장한 반면, B는 상대방 A의 과실이 100%라고 주장하였습니다. 이 사건에 대하여 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 자동차사고 과실비율분쟁 심의위원회에서는 A의 과실이 60%, B의 과실이 40%로 결정되었는데요. 사거리 직진대 우회전 사고!! 조금더 자세히 소개해 드리겠습니다. 신호 없는 사거리 교차로에서 직진대 우회전차량이 충돌한 사고의 과실비율에 대하여 A는 본인의 범퍼가 떨어진 것을 보면, B가 선진입한 본인을 충격했기 때문에 B의 과실이 60% 가 타당함 라고 하며 A : B = 40 : 60 으로 주장한 반면, 출처 : 손해보험협회 자동차사고 과실비율분쟁 심의사례(20

고지의무위반 있어도 사망보험금 지급한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 직무상 선박 탑승사고에 있어서 면책사유 설명의무를 이행하지 않은 경우 사망보험금 지급여부에 대한 보험분쟁사례에 대해 포스팅 해 보고자 하는데요. 손해보험에서는 행위면책사유라고 해서 위험한 취미활동, 경기 및 흥행을 위한 운전, 직무상 선박승무원 등에 대해서는 면책사유로 규정하고 있습니다. https://blog.naver.com/nugy/222152296689 보험금을 지급하지 않는 경우(보험금의 면책사유) - 손해사정사 임원현 보험기간 중 보험사고가 발생하였다고 하더라도 우연성을 결여하였거나 위험의 성질이 다른 경우 또는 보험... blog.naver.com 손해보험 가입 이후 직무상 선박탑승 중 사망한 사고에 있어서 보험금 지급은 안되는 것일까요? 보험회사는 고지의무위반을 이유로 보험금 지급을 거절했었는데요. 결론부터 말씀드리면, 이 사건의 경우는 보험금을 받을 수 있었습니다. 금융감독원은 고지할

적색신호 오토바이 대 녹색신호 차량 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 차대이륜차 사고 중 교차로 직진대 직진사고로써 상대 차량이 측면에서 진입한 사고의 경우 교통사고 과실분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 합니다. 오토바이 A는 상대차량인 B가 전방주시를 소홀히 하여 발생된 교통사고이므로 자신의 과실이 20%, B의 과실이 80%라고 주장하였는데요. 반면, B는 A가 신호위반하여 발생된 교통사고이므로 A에게 100% 과실을 적용하는게 타당하다고 주장하였습니다. 결론부터 말씀드리면, 이 사건의 경우 오토바이 A의 과실이 100%로 인정됐는데요. 교차로에서 오토바이가 신호위반한 사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 교차로에서 차량이 직진하던 중 신호위반한 오토바이가 측면에서 통과하다 충돌한 사고의 과실비율에 대하여 오토바이 A는 본인이 황색신호에서 적색신호로 바뀌는 시점에 교차로 진입 중 우측 도로에서 녹색신호에 직진하는 차량과 충돌하였고 상대차량의 전방주시 소홀

황색점멸 오토바이 대 적색점멸 승용차 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 차대이륜차 사고 중 교차로에서 적색 점멸신호에 진입하던 차량과 황색 점멸신호에 진입하던 오토바이가 충돌한 교통사고 과실분쟁사례에 대하여 포스팅 해 보고자 하는데요. 오토바이 A는 본인이 선진입했으므로 상대방 B의 과실이 100%라고 주장하였습니다. 그러나 B는 본인은 적색 점멸신호에, 상대방 A는 황색 점멸신호에 진입하다 사고가 났으므로 오토바이의 과실이 60%라고 주장하였는데요. 과연 결론은 어떻게 났을까요? 결론부터 말씀드리면, 오토바이 A는 30%, 상대차량 B의 과실은 70% 라고 결정이 났는데요. 교차로 점멸신호에서 오토바이와 차량간 충돌한 사고!! 조금 더 소개해 드리도록 하겠습니다. 교차로에서 적색 점멸신호에 진입하던 차량과 황색 점멸신호에 진입하던 오토바이의 교통사고 과실비율에 대하여 오토바이 A는 본인이 대로에서 직진 중 상대방이 단지 내에서 도로로 좌회전을 하다가 발생한 사고로

적색신호 이륜차 대 황색신호 차량 비접촉사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 신호 있는 교차로 사거리에서 오토바이가 적색신호에 진입하고 승용차가 황색신호에 진입하다 비접촉사고로 이를 피하던 승용차가 가로등을 충돌한 사고에 대한 교통사고 과실비율 분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. 오토바이 A는 상대방인 B의 과실이 40%라고 주장하였으나, B는 오토바이 A의 과실이 100%라고 주장했습니다. 결론은 과연 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 과실비율분쟁 심의위원회는 오토바이 A의 주장대로 오토바이의 과실은 60%, 승용차 B의 과실은 40%로 결정하였는데요. 교차로에서 양 차량 모두 신호위반한 사고!! 조금 더 소개해 드리겠습니다. 교차로에서 양 차량 모두 신호위반 한 사고에 대한 과실비율에 대하여 오토바이 A는 본인이 적색신호에 직진하여 교차로에 진입 중 왼쪽 도로에서 황색신호에 교차로 진입하던 상대차량 B가 오른쪽으로 피하면서 가로등을 충격한 비접촉사고로 양

오토바이와 차량 모두 적색신호위반시 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 사거리 교차로에서 오토바이와 차량 모두 직진신호에 신호위반하여 통과하던 중 충돌한 교통사고에 대한 과실비율 분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. 오토바이 운전자 A는 상대차량 운전자 B의 과실이 75%라고 주장하였으나, 차량운전자 B는 오토바이 운전자 A의 과실이 50%라고 주장하였습니다. 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 과실비율분쟁 심의위원회는 오토바이 A의 과실은 40%, 차량 B의 과실은 60%로 결정하였는데요. 서로 적색신호에 신호위반하여 교차로 통과 중 충돌한 사고!! 조금 더 소개해 드리도록 하겠습니다. 오토바이와 차량 모두 적색신호위반하여 충돌한 사고의 과실비율에 대하여 오토바이 운전자 A는 본인이 교차로에 선진입하여 직진 중 우측 도로에서 상대차량 B가 신호위반하여 직진하다 충돌한 사고로 본인은 교차로에 선진입했으므로 상대차량 B의 과실은 75% 가 타당하다

신호없는 교차로 직진대 우회전 동시진입 사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다 오늘은 직진 대 우회전사고로써 신호등 없는 사거리교차로에서 동일 폭 도로에 동시 진입한 사고의 과실분쟁 심의사례에 대해 포스팅 하고자 하는데요. 청구인 A는 상대방이자 피청구인 B의 과실이 60%가 타당하다고 주장한 반면, B는 A의 과실이 100%라 주장하며 맞섰습니다. 과연 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면 둘의 주장과는 달리 A는 60%, B는 40%의 과실로 결정됐는데요. 어쩌다 교통사고가 발생됐고 왜 이런 결정을 하게 되었는지 조금 더 소개해 드리겠습니다. 사거리교차로에서 직진 대 우회전 차량이 동일 폭 도로에서 동시에 진입한 사고의 과실비율에 대하여 청구인 A는 신호등 없는 동일 폭 교차로에서 본인이 우회전 하고 있는데 직진하던 B차량과 충돌한 사고임 A차량 범퍼가 떨어진 것을 보면 B차량이 선진입한 A차량을 충격하였으므로 B차량의 과실은 60%가 타당하다 라고 하며 A(청구인)

신호등 없는 교차로 좌회전 대 좌회전 교통사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 신호등 없는 동일폭 사거리교차로에서 우측도로에서 좌회전 하는 차량과 좌측 도로에서 좌회전 하는 차량간 발생한 교통사고에 대한 과실분쟁 사례에 대해 포스팅 해보고자 하는데요. 청구인 A는 피청구인 B의 과실이 70%라고 주장한 반면, 피청구인 B는 청구인 A의 과실이 100%라고 주장했습니다. 과연 결과는 어떻게 됐을까요? 결론부터 말씀드리면, 양측의 주장과는 달리 A의 과실은 40%, B의 과실은 60%로 결정이 났는데요. 신호 없는 교차로 사거리에서 좌회전 대 좌회전 차량끼리 충돌한 사고!! 바로 좀 더 소개해 드리도록 하겠습니다. 신호 없는 동일 폭 교차로에서 좌회전 대 좌회전 충돌사고의 과실비율에 대하여 청구인 A는 B차량이 일시정지 없이 과속으로 좌회전 중 사고가 났으므로 B의 과실이 70%이다 라고 하며 A : B = 30 : 70 으로 주장한 반면, 출처 : 손해보험협회 자동차사고 과

유서 있어도 재해사망보험금 지급한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 유서를 남기고 고의로 자신을 해친 경우 재해사망보험금을 받을 수 있는지 여부에 대한 분쟁사례에 대해 포스팅하고자 하는데요. 보험회사는 피보험자가 유서를 남기는 등 고의로 자신을 해친 경우에 해당한다면서 재해사망보험금의 지급을 거절했는데요. 결론부터 말씀드리면, 이 사건의 경우는 재해사망보험금을 받을 수 있었습니다. 금융감독원은 정신질환의 상태, 사망 당시 정황 등을 종합적으로 고려해 보았을 때 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 사망에 이르렀다며 재해사망보험금을 지급하라고 하였습니다. 유서를 남기고 스스로 극단적 선택을 했던 사건!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 유서를 남기고 극단적 선택으로 사망한 경우 재해사망에 해당하는지 여부에 대하여 보험회사는 유서를 남기고 의자를 밝고 올라가 베란다 창문을 통해 뛰어 내린 점 등은 자신의 생명을 끊는다는 인식이 결여된 것으로 보기 어려워 재해에

교차로 추월사고 과실비율 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 교통사고 과실비율 분쟁사례 중 교차로 추월사고에 대해 포스팅 하고자 하는데요. A는 본인이 선행하여 우회전 하였으므로 상대방 과실이 70% 라고 주장하였는데요. 이에 반해 B는 불가항력적 사고였으므로 상대방 과실 100% 사고라고 주장하였습니다. 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 이 사건에 대하여는 A와 B의 과실이 각각 50%에 해당한다고 판단했는데요. 교차로 추월사고 중 발생한 사고!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 좌/우회전 각도가 90도 미만인 교차로 추월사고 과실에 대하여 A는 편도 1차로 도로에서 본인이 선행하여 대우회전 하던 중 후행 직진하던 상대방 차량이 본인차량을 충격한 사고이고 본인 차량이 선행하여 우회전 하였으므로 상대방에게 중과실을 적용함이 타당하고 전방주시를 소홀히 한 점을 고려하면 B의 과실이 70%가 타당하다 라고 하며 A : B = 30 : 70

주사 부작용 의료사고, 재해사고 인정 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험분쟁 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 의사인 자신이 스스로 주사처방을 하여 약물 부작용에 의한 의료사고로 식물인간이 된 경우 재해사고에 해당되는지 여부에 대한 분쟁사례에 대해 포스팅 해보려 합니다. 생명보험에 있어서 재해라 함은 "우발적인 외래의 사고로서 약관상 재해분류표에 따른 사고(질병코드 S00 ~ Y84)" 를 말한다고 하고 있는데요. https://blog.naver.com/nugy/222162823188 재해와 상해, 보험에서는 어떻게 다른가? 재해와 상해의 개념을 우리는 혼용하여 사용하고 있다. 급격하고도 우연한 외래의 사고에 대하여 손해보험... blog.naver.com 보험회사는 이미 이전에도 진정제를 남용한 상태에 있었기 때문에 약물중독 또는 약물남용에 의한 사고에 해당하므로 약관상 재해사고에 해당하지 않는다고 하였는데요. 그렇다면 보험회사의 말대로 약물중독에 의한 사고이므로 우발적인 외래의 사고가 아니므로 재해사

음주 후 수면 중 기도 막혀 사망, 재해사망 인정한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험분쟁 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 과음으로 수면 중 이물질로 인해 기도가 막혀 사망한 사고에 대하여 재해사망에 해당되는지 여부에 대한 보험분쟁 사례에 대해 포스팅 해 보고자 합니다. 보험에 있어서 재해는 "우발적 외래의 사고"인 경우를 말하는데요. https://blog.naver.com/nugy/222698451361 주사 부작용 의료사고, 재해사고 인정 사례 안녕하세요 보험분쟁 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 의사인 자신이 스스로 주사처방을 하여 약물 ... blog.naver.com 보험회사는 이 사건에 대해 발견 당시 입안에 구토물 흔적이 없고 사체검안서상 사인미상이라는 이유로 재해사망에 해당되지 않는다고 하였는데요. 단지 이러한 이유만으로 재해사망에 해당되지 않는다고 본 보험회사의 결정은 타당하다고 할 수 있을까요? 이에 대해 금융감독원은 과음으로 인하여 인사불성 상태에서 기도가 막혀 사망하였다고 추정하고 있는 점

사거리 교차로 신호위반과실 결정사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 직진 대 직진사고로써 사거리 교차로에서 상대차량이 측면방향에서 신호위반하여 진입한 교통사고의 과실비율분쟁 심의사례에 대해 포스팅 해보고자 하는데요. 갑은 을의 과실이 100%라고 주장한 반면, 을은 갑의 과실이 40%, 본인의 과실이 60%라고 주장하였습니다. 과연 결론은 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면 청구인 갑의 주장대로 을의 과실이 100%, 본인의 과실은 0%로 결정됐는데요. 어떻게 교통사고가 발생됐고 또 왜 이런 결정을 하게 되었는지 조금더 자세히 소개해 드리겠습니다. 신호등 있는 교차로에서 상호 직진하던 갑 차량간의 충돌사고 과실비율에 대하여 청구인 갑은 본인은 우측 도로에서 녹색신호에 교차로를 직진으로 통과 중이었고 피청구인 을 차량은 좌측 도로에서 적색신호에 교차로를 신호위반하여 직진 통과하였으므로 상대방 차량 을의 과실이 100%임이 타당하다 라고 하며 갑(청구인) : 을

우체국보험 갑상선암 진단비 성공사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 암보험 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 갑상선암 진단을 받고 림프절전이암도 진단 받아 우체국보험에 일반암진단비를 청구해서 지급받은 실제 성공사례를 포스팅 하고자 합니다. 현재 대부분 암보험은 갑상선암(질병코드 C73)은 소액암으로 분류하고 있고, 약관 내 '원발부위 분류 기준조항'을 이유로 원발암이 확인되는 전이암인 경우는 원발암을 기준으로 지급하도록 하고 있죠. 우체국보험은 위와 같은 이유로 원발암인 갑상선암에 해당하는 보험금만 지급하는 것이 타당하다고 하며, 일반암진단비의 지급을 거절했는데요. 저희 더드림법률사무소가 진행한 결과는 어떻게 되었을까요? 결론부터 말씀드리면, 나머지 못 받은 일반암 진단비 약 6천만원을 모두 지급받을 수 있었습니다. 저희가 처음 수임했을 때에는 이미 피보험자분께서 청구를 했다가 소액암만 지급받으신 상태였는데요. 저희 유튜브채널인 더드림TV, 손해보니TV와 블로그를 보시고 저 멀리 경남지역에서 사건을 위

주차중 운전석 끼임사고, 차량탑승중 교통재해 해당될까? [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 주차 중 운전석 문 사이에 끼어 사망한 교통사고에 대하여 차량탑승 중 재해에 해당하는지 여부에 대한 분쟁사건을 포스팅 해보고자 합니다. 차량탑승중 교통재해는 "운행중인 차량의 사고로 인하여 차량탑승자가 입은 불의의 사고"로 약관에서 정의하고 있는데요. 보험회사는 이 사건에 대해 고인의 사고는 차량탑승중 교통재해에 해당되지 않는다며 휴일교통재해사망보험금 4천만원만 지급하고 나머지 차량탑승중 사망특약에 따른 사망보험금은 부지급하였는데요. 주차 후 두 발이 땅에 닿은 상태에서 차량과 벽 사이에 끼인 사고가 차량탑승중 교통재해에 해당하지 않는다는 보험사의 주장은 과연 타당할까요? 결론부터 말씀드리면, 아닙니다. 이 사건은 차량탑승중 교통재해에 해당한다고 보아야 합니다. 금융감독원에서는 운행중인 차량의 사고로 인한 불의의 사고에 해당하므로 차량탑승중 사망특약에 따른 사망보험금을 지급하라고 하였는데요.

만성위염 고지의무위반, 보험해지 못하고 위암보험금 전액 지급한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 보험 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 보험가입 전 만성위염 진단 및 치료사실을 고지하지 않고 위암으로 진단 받아 위암보험금을 청구하자 고지의무위반으로 보험을 해지시키고 위암보험금도 부지급한 경우 만성위염 진단 및 치료사실이 고지의무위반으로 아니한 보험해지 사유가 되는지 여부에 대한 보험분쟁 사건을 포스팅 하고자 합니다. 보험가입을 할 때에는 보통은 5년 이전까지 진단이나 수술, 치료, 약처방을 받았는지에 대해 청약서에서 묻는대로 상세히 답변하여 보험회사에 고지를 해야 나중에 보험금 받을 때 탈이 없는데요. https://blog.naver.com/nugy/222152253974 청약 전 진단확정 된 질병에 대한 고지의무와 효과 - 손해사정사 임원현 보험은 보험기간 중에 발생한 사고나 질병을 담보함이 원칙이다. 즉, 청약 전에 이미 진단 또는 치료받은 ... blog.naver.com https://blog.naver.com/nugy/

자해 이전 만취로 심장마비사, 재해사망보험금 지급한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 보험전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 자해행위를 하기 전에 신나를 뿌리고 술을 마시던 중 만취되어 쓰러져 자다가 심장마비로 사망한 경우 생명보험의 재해사망에 해당되는지 여부에 대한 보험분쟁 사건을 포스팅 해 보고자 합니다. 보험에서는 "고의로 자신을 해친 경우"는 면책사유의 하나로 정하고 있는데요. 이 사건에 대해 보험회사는 자해를 목적으로 신나를 뿌리고 소주를 마시다 질식하여 사망한 것이므로 약관상 면책사유에 해당한다고 했는데요. 결론은 어떻게 됐을까요? 이 사건은 고의 사고가 아니라 재해사망에 해당된다고 판단 했는데요. 금융감독원에서는 자해행위와는 별도로 다른 부수적인 원인에 의한 심장마비로 사망한 것이므로 재해사망에 해당한다고 판단했습니다. 자해를 하려다가 자해행위 이전에 신나를 뿌리고 소주를 마셔 만취해 쓰러져 자다가 심장마비로 사망한 사건!! 지금 더 소개해 드리도록 하겠습니다. 자해 착수 이전에 만취로 인한 심장마비가 재해사

유방정밀검사 고지의무위반, 유방암보험금 지급한 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 보험전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 유방 정밀검사 결과 암이 아니었는데 그 후 의사가 6개월 마다 정기검진을 받으라고 한 사실이 고지사항에 해당하는지 여부에 대한 분쟁사례에 대해 포스팅 하고자 합니다. 보험은 고지의무위반 사항이 있으면 해지할 수 있는데요. 보험회사는 정밀검사를 했었고 보험가입 후 3개월만에 같은 부위에 암진단을 받았기 때문에 이는 고지해야 하는 중요한 사항에 해당된다면서 고지의무위반에 해당한다고 하였습니다. 이러한 사실이 정말 고지의무위반에 해당되는 것일까요? 결론부터 말씀드리면, 위와 같은 사실은 중요한 사항이 아니므로 고지의무위반에 해당하지 않았는데요. 금융감독원은 정밀검사를 받은 사실 자체가 중요한 사항이 아니고, 고의 또는 중대한 과실로 고지의무를 위반했다고도 볼 수 없으므로 유방암보험금을 지급하는 것이 타당하다고 판단했습니다. 유방 정밀검사를 받고 보험가입 이후 유방암진단을 받아 유방암보험금도 못받고 보험도

난소암이 위암에서 전이된 경우 위암보험금 지급 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 암보험 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 난소암으로 진단받아서 이에 따른 암보험금만 지급받았다가, 나중에 이 난소암이 위암에서 전이된 것이라는 사실을 알게되어 위암 보험금까지 지급한 분쟁사건을 포스팅 해보겠는데요. 보험에서 원래 암보험금은 한 번 주면 그걸로 끝나는건데 더군다나 뒤늦게 암의 최초 발생부위가 위암이라는 사실로 보험금을 추가로 받을 수 있을까요? 결론부터 말씀드리면, 못받은 보험금은 받을 수 있습니다. 보험회사는 보험약관상 암보험금은 최초 진단 기준 1회만 지급하기 때문에 최초 난소암 진단 이후 뒤늦게 암의 최초 발생이 위암으로 알게 되었다고 하더라도 난소암이 최초 진단이므로 위암 치료비를 지급하지 않는게 타당하다고 주장하였습니다. 그렇지만 금융분쟁조정위원회에서는 위암을 최초 진단확정된 암으로 보았는데요. 난소암 진단 후 뒤늦게 위암에서 전이된 것이라는 사실을 알게된 사건! 좀 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 난소암 진단 후

난소암 확정진단 없어도 암보험금 받은 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 보험 전문 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 난소암 의증 진단을 받았지만 수술을 하지 않아 난소암의 확정진단이 없는 상태에서 사망한 경우라도 초음파, CT 검사 결과를 난소암의 확정진단으로 보아 난소암보험금을 지급한 분쟁사건을 포스팅 해보겠는데요. 보험약관에서 암의 진단확정은 조직 또는 혈액검사에 대한 현미경 소견으로 하되, 이러한 진단이 불가할 경우 이를 증명할 만한 문서화된 기록 또는 증거를 통해 임상적 진단으로도 가능합니다. 보험회사는 난소암 의증만 진단 받았고, 확정진단은 받은 사실없이 사망했으므로 난소암보험금의 지급책임이 없다고 주장했는데요. 결론부터 말씀드리면, 난소암진단비를 받을 수 있습니다. 금융감독원에서는 이를 증명할 만한 문서화된 기록 또는 증거를 통한 임상적 진단으로 난소암의 확정진단이 있었다고 보았는데요. 난소암 확정진단 없어도 암보험금 지급받은 사건!! 조금 더 자세히 소개해 드리겠습니다. 난소암 의증 진단 후 사망한 경

갑상선암 진단확정, 미세침흡인세포검사? 조직검사? [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요 암보험 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 갑상선암의 진단확정에 있어서 조직검사가 아닌 미세침흡인세포검사가 암의 진단확정 방법으로 인정될 수 있는지 여부에 대한 분쟁사건을 포스팅 해보겠는데요. 보험약관에서 암의 진단확정은 2002년 8월 이전까지는 "조직 또는 혈액검사에 대한 현미경 소견"으로 하도록 하고 있고, 그 이후 약관에는 "미세침흡인검사"도 반영하고 있는데요. 이 사건의 경우 보험가입 후 5년 이내 암진단시 1천만원, 5년 이상 10년 미만 내 암진단시 2천만원, 10년 이상 기간 후 암진단시 3천만원을 지급하기로 하는 암보험에 가입을 했었는데, 공교롭게도 10년을 기준으로 미세침흡인세포검사는 10년 이내의 기간에 했고, 조직검사는 10년이 지난 다음에 했다면 암의 진단확정은 보험가입 후 10년 이전에 했다고 할 수 있을까요? 아니면 10년 이후에 했다고 할 수 있을까요? 결론부터 말씀드리면, 보험가입 10년 이후에 했던 조직검사

고속도로 갓길 2차 사망사고, 교통재해사망에 해당되나? [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 교통사고 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 1차 추돌사고로 부상을 당한 후 도로에서 구호조치 중 2차사고로 사망한 교통사고에 대하여 1차사고와 사망과 인과관계가 있는지, 교통재해사망에 해당하는지 여부에 대한 분쟁사건을 포스팅 해보겠습니다. 교통재해사망은 "보험기간 중 피보험자가 차량탑승 중 교통재해를 직접적인 원인으로 사망하였을 때" 약정한 사망보험금을 지급하는 특약인데요. 보험회사는 이 사건에 대하여 차량 탑승 중이 아닌 도로상에 누워있던 중 사망한 2차 사고를 직접적인 원인으로 사망하였으므로, 교통재해사망이 아닌 일반재해사망에 해당한다면서 1천만원만 지급하였었는데요. 보험회사의 이런 판단이 옳은 것일까요? 결론은 아닙니다. 1차 사고와 상당인과관계가 있었다면 교통재해사망으로 보아야 합니다. 금융감독원에서는 1차 사고와 사망간에 상당인과관계가 있다고 할 수 있으므로 교통재해사망보험금을 지급해야 한다고 보았는데요. 교통사고 1차 사고에

갑상선암(C73)의 림프전이암(C77) 일반암진단비 성공사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 손해사정사 임원현입니다. 요즘은 제가 유튜브 촬영과 채널관리 때문에 포스팅을 자주 못했는데요. 그러나 모처럼 시간내서 얼마전에 유튜브 촬영까지 마친 갑상선암(C73)의 림프전이암(C77) 일반암진단비 실제 성공사례를 해당 영상과 함께 포스팅하며 소개해 드릴까 하는데요. 본인과 같이 어려움을 겪고 있는 분들에게 도움이 됐으면 한다며 흔쾌히 본인의 성함은 공개하는데 동의해 주셨고, 다만 받으신 일반암진단비 등 보험금의 액수는 공개하지 않기로 했습니다. 저는 지난 번 포스팅에서도 갑상선암(C73)의 림프절전이암(C77)은 일반암보험금으로 지급해야 한다는 법원의 판례를 소개해 드린적이 있었는데요. 그럼 이제 제가 실제 진행했던 성공사례를 살펴보도록 하겠습니다. 보험계약의 체결 및 암의 진단 보험계약체결 및 계약내용 피보험자 김명진씨는 S생명보험에 2005년 3월, 2016년 8월, 2017년 1월 그리고 H손해보험에는 2004년 8월에 각각 암진단

후유장해, 근재보험 성공사례 인터뷰!!(한도금액이 있던게 아쉬웠을 뿐!!) [내부링크]

안녕하세요, 손해사정사 임원현입니다. 지난 2021. 6. 2. 근재보험 그리고 개인보험 후유장해 성공사례 인터뷰를 하기 위해서 의뢰인분들의 자택으로 직접 출동해서 인터뷰를 하기 위해 이곳으로 직접 왔는데요. 어려운 자리인데 흔쾌히 인터뷰에 응해주셔서 너무 감사드립니다. 자, 그럼 유튜브 영상으로 촬영했던 의뢰인과의 일문일답을 확인해 보겠습니다. Q1. 어떻게 사고가 발생했나요? " 고등학교에서 취업을 3학년 때 나갔는데, 일을 하다보니까 천장 작업을 우연치 않게 하게 됐는데, 안전장비나 이런 거를 잘 몰라서 무작정 일 배우겠다고 들어갔다가 일을 하다가 천장 아시바랑 석고가 좀 많이 물에 젖었는지 바닥이 꺼지면서 천장에서 낙상사고를 겪었습니다. 엄청 큰 사고였고 높이도 아파트 한 3,4층 높이에서 떨어진 걸로 기록은 남아있더라고요. " 어머니께서도 엄청 놀라셨을 것 같고, 이렇게 건강하게 인터뷰를 하고 있는 것만으로도 다행이라고 생각되네요. 저도 이제 자식이 있으니까 정말 그 마음을

건강검진 대장내시경, 실손 보험금 받을 수 있나? [내부링크]

더드림법률사무소 서울특별시 서초구 사임당로 87 궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 많은 분들께서 궁금해 하시는 주제로 찾아왔는데요. 매년마다 연말이 되면 그동안 미루고 미루었던 건강검진을 받으려고 병원 예약하고 시간빼느라 다들 정신 없었던 경험, 한 번쯤은 다들 있으셨을거에요. 그래서 오늘은 이와 관련된 주제로 살펴볼까 하는데요. 대장내시경이나 위내시경 등 검사를 받고나서 이러한 것들이 실손으로 받을 수 있는지 한 번 알아보도록 하겠습니다. 원칙적으로 건강검진은 보험약관에서 보상하지 않는 사유에 해당합니다. 그렇기 때문에 실손이 가입되어 있다고 하더라도 원칙적으로는 보험금을 받을 수는 없습니다. 다만, 건강검진을 목적으로 대장내시경 등 검사를 하다가 용종(폴립)이 발견되어 잘라냈다면 그건 수술을 한 것이기 때문에 진단코드가 나오고, 결국 실비보험 청구가 가능합니다. 그렇다면 용종(폴립)은 어떤 것일까요? 용종(폴립)은 내장기관에 생기는 혹 같

비침습성 방광암(C67.9) 일반암보험금 지급 사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 보험 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 비침습성 방광암으로 "상세불명의 방광의 악성신생물(C67.9)" 진단을 받아, 일반암 보험금을 청구했는데 일반암이 아닌 상피내암에 해당된다면서 상피내암에 해당하는 보험금만 지급하려고 하여 보험분쟁이 발생된 사례에 대해 일반암 보험금을 지급한 사건을 포스팅 해보겠는데요. 조직검사결과 비침습성 유두상 요로상피세포 암종, 고등급 (Non-invasive papillary urothelial carcinoma, High grade) - 고유근육층 조직포함 (proper muscle included) - 고유근육층에 침범 없음 (no invasion to the proper muscle) 악성암은 병리학적 특성상 '침윤'이라는 특성이 있어야 하는데요. 특히 방광의 경우는 점막층, 상피하 결합조직(=점막하층, 고유층), 근육층, 장막층으로 이루어져 있고, 방광암은 점막층의 요로상피세포에서 발생해서 주위 조직

갑상선암(C73), 림프절전이암(C77) 암진단비 보상사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 갑상선에서 전이된 림프절전이암의 일반암진단비 보상사례 하나를 소개해 드릴까 하는데요. 어떤 사례인지 저와 함께 그 내용을 살펴보도록 하겠습니다. 법원, 갑상선암(C73)의 림프전이암(C77) "일반암보험금도 지급해야" 안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 암보험금의 지급과 관련한 법원 판례... blog.naver.com 보험계약의 체결 및 암의 진단 피보험자는 2012년 보험회사와 암진단시 3000만원(갑상선암진단시 150만원) 등을 받기로 하는 암보험계약을 체결했었는데요. 보험약관의 내용은 아래와 같습니다. 그 후 피보험자는 2017년 한 병원에서 갑상선암(C73), 중심 목 림프절전이암(C77)의 진단을 받고 2017년 9월 갑상선전절제술 및 경부림프절절제술을 받았고, 수술 후 시행한 조직검사결과 림프절 전이가 있음이 확인되었습니다. 이에 피보험자는 보험회사에 암진단비 1500만원 등을 달라고 보험금을 청구하자,

헤카테 킹콩차량용방향제, 날 웃게 만드는 녀석 [내부링크]

남자들은 향에 너그럽지 못한 편이죠. 저 역시도 향수나 디퓨저 그리고 차량용 방향제 등 코끝을 찡그리게 만드는 강하고 자극적인 향을 지닌 녀석들이 싫어서 어쩌다가 마트에서 세일하는 방향제가 눈에 띄일 경우에만 1년에 하나 사는 정도? 아마도 대부분의 남자들은 저와 비슷하지 않을까 싶어요. 그런데 작년 어느날인가 골프장 라운딩을 하던 중에 함께한 동반자 한 분께서 귀엽고도 멋진 동물모양의 방향제를 구매하시는 걸 보고 좀 끌리긴 했었던 기억이 나더라구요. 차량용방향제 하나 사서 놓으라는 아내와 아이들의 구박에 열심히 작년의 기억을 떠올리며 제품을 찾던 끝에 드디어 제가 찾던 녀석을 발견하게 되었답니다. 카카오톡 선물하기에서 찾게 된 "헤카테 킹콩차량용방향제" 어찌저찌 할인까지 받으면 1개 15,900원으로 구매할 수 있더라구요. 헤카테 킹콩차량용방향제 택배박스도 나름 고급진 빨간 박스라서 살짝 깜놀 ㅎㅎ 안을 열어보니 뽁뽁이로 아주 철저하고 꼼꼼하게 포장을 잘 해두었더라구요. 일단 빠른

고지의무 및 통지의무위반, 보험금 감액 없이 후유장해보험금 전액 다 보상받을 수 있는 경우 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘 포스팅 내용은 영상으로도 제작하였으니 포스팅 제일 하단에 영상으로도 참고하실 수 있습니다. 우리가 보험을 가입할 때 생명보험 말고 특히 손해보험의 경우는 상법상 고지의무와 통지의무, 즉 약관상 계약전 알릴의무와 계약후 알릴의무를 계약자나 피보험자가 부담하고 있는데요. 이러한 고지의무나 통지의무 위반이 있었음에도 불구하고 과연 어떤 경우에 보험금의 삭감이나 감액없이 전액을 다 보상받을 수 있는지 제가 직접 진행했던 실제 성공사례를 소개하면서 그 내용을 함께 살펴보도록 하겠습니다. 우선 상법에서 고지의무와 통지의무에 대해 어떻게 규정하고 있는지 알아보도록 하겠습니다. 고지의무와 통지의무의 이해 상법 제651조 고지의무란? 먼저 고지의무에 대해서는 상법 제651조를 보면 “보험계약 당시에 보험계약자 또는 피보험자가 고의 또는 중대한 과실로 인하여 중요한 사항을 고지하지 아니하거나 부실의 고지를 한 때에는 보험자는 그 사실을 안 날로부터 1월내에, 계약을

십자인대파열 후유장해보험금 성공사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 십자인대파열로 인한 후유장해보험금 성공사례를 소개해 드릴까 하는데요. 어떤 내용인지 한 번 살펴보도록 하겠습니다. 보험가입사실 피보험자는 2001년과 2003년에 각각 S생명과 P생명에 종신보험을 가입하면서 보험기간 중 재해로 인하여 후유장해를 입은 경우 재해상해특약에 따른 재해상해보험금을 지급하기로 하는 보험을 가입하였고, 가입금액은 S생명은 1억원, P생명은 1.5억원으로 되어 있었습니다. 보험사고의 발생 피보험자는 2019년 11월 24일 서울 소재 실거주지인 자택 집안 장판에 미끄러져 넘어지며 "좌측 슬관절 전방십자인대 파열"이 발생한 재해를 입었습니다. 수술 및 치료경과 피보험자는 상기 사고로 사고 당일 OO병원 응급실에 내원하여 진료를 받았으며 2019. 12. 22. ~ 2019. 12. 28. 입원하여 2019. 12. 23. '십자인대재건술'을 시행하였습니다. 후유장해진단 2020년 7월 20일 OO병원의 전문의는 아래와 같은 내

척추압박골절 후유장해보험금 성공사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 척추압박골절로 인한 후유장해보험금 성공사례를 소개해 드릴까 하는데요. 어떤 내용인지 한 번 살펴보도록 하겠습니다. 보험가입사실 피보험자는 2001년 S생명에 종신보험에 보험기간 중 재해로 인하여 후유장해를 입은 경우 재해상해특약에 따른 재해상해급여금을 지급하기로 하는 보험을 가입하였고, 가입금액은 1억원으로 되어 있었습니다. 보험사고의 발생 피보험자는 위와 같은 보험가입 후 입대하여 정비반 차량정비병으로 보직을 받아 군복무를 하던 중 2002. 8. 20. 소부대 자율활동 시간 분대 사진촬영 중 자리를 잡기 위해 창문 난간쪽의 보일러 스팀 위로 올라갔으나 발을 헛딛어 중심을 잃고 내무반 창문을 통하여 추락하는 사고를 당하였습니다. 치료경과 사고직후 민간병원으로 후송 및 진료 후 의무대 입실 중 2002. 8. 22. 수도통합병원 외진 결과 '제6번 흉추 압박골절'로 진단을 받고 입원치료를 하였으며, 별도 수술은 하지 않았습니다. 후유장해진단 사고

지방육종(C49.9) 암보험금 성공사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 안녕하세요, 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 지방육종(C49.9)의 암진단을 받고 암보험금을 청구하여 일반암진단금을 지급받은 실제 성공사례 하나를 소개해 드릴까 하는데요. 사진 = SBS Biz 마스터플랜100세 지난 번 포스팅에서는 6개월여간의 긴 싸움 끝에 일반암진단금 5000만원을 받아냈던 성공사례를 소개해 드렸는데요. 다행이도 이번에는 빠른 시간 내에 받을 수 있었습니다. 지방육종암(D48 또는 C49.9) 일반암진단금 실제 성공사례 - 손해사정사 임원현 지방육종암. 즉, "상세불명의 결합조직 및 연조직의 악성 신생물(C49.9)"의 진단을 받고 자... blog.naver.com 그럼, 그 내용을 저와 함께 살펴보실까요? 보험계약의 체결 및 암의 진단 보험계약체결 및 계약내용 2003. 11. 7. 계약자는 자신의 배우자를 피보험자로 하여 보험기간 중 피보험자가 암으로 진단시 암치료자금(암진단금)으로 피보험자에게 2000만원을 주기로 하는 '무

직장유암종(C18, C20) 암진단금 분쟁사례 [내부링크]

궁금할 땐 네이버 톡톡하세요! 오늘은 직장의 악성 신경내분비종양 즉, 직장유암종(C20) 진단금을 받았던 사례 하나를 소개해 드릴까 하는데요. 이 내용은 예전에 제가 SBS Biz 마스터플랜100세에 출연해서도 소개했던 내용과 비슷한 내용이기도 하지만 쟁점이 약간은 달랐던 사례입니다. 그럼, 지금부터 저와 함께 그 내용을 한 번 살펴보도록 하겠습니다. 보험계약의 체결 피보험자는 2000년 보험회사와 암진단시 암진단금2000만원과 암수술비 1회당 600만원을 지급하기로 하는 보험에 가입을 했었는데요. 가입한 보험의 약관내용은 아래 그림과 같습니다. 암의 진단 및 분쟁의 발생 건강검진 대장내시경 중 발견한 용종과 암진단 피보험자는 위와 같은 보험에 가입하고 약 13년 후쯤 어느 날, 병원에 건강검진을 받으러 가서 대장 내시경 검사를 하다가 결장에서 용종이 발견되어 용종제거술을 결국 하게 되셨는데요. 그 후 해당 용종에 대한 조직검사를 했는데, 조직검사결과는 아래와 같이 되어 있었습니다.

보험기간이 끝나도 보험금 받은 사례 [내부링크]

보험사고 및 분쟁의 발생 보험계약 체결 피보험자 A씨는 2016. 7. 13. 보험회사 B와의 사이에 A를 피보험자로 하여 ‘안전재해보험 무배당’(이하 ‘이 사건 보험계약’이라 한다)을 체결하였습니다. 보험사고의 발생 A는 2016. 9. 9. 신청인 소유의 밭에서 오이농사 비닐하우스 주변의 잡초를 정리하기 위해 예초기 작업을 하던 중 불상의 파편이 A의 우안에 박히는 사고(이하 ‘이 사건 재해사고’라 한다)로 2016. 9. 9. 병원에서 안구내 이물질, 초자체 출혈, 공막 및 결막의 열상 진단을 받고, 우안 공막 및 결막 봉합술, 유리체절제술 및 안내 레이져, 안구내 이물 제거술, 액체-가스 치환술, 수정체 초음파유화술 및 인공.......

CI보험에서 주요 "중증질환 보험금" 받는 방법은? [내부링크]

CI보험에서는 주요 중증 질환에 대해서도 보험금 지급사유로 정하고 있는데요. 말기신부전증, 중증 만성간질환, 중증 만성폐질환, 중대한 화상 및 부식, 루게릭병 등이 그 대표적 예입니다. 그럼 각 주요 중증 질환별로 어떤 경우 보험금을 받을 수 있는지 살펴보도록 하겠습니다. 말기신부전증(End stage Renal Disease) 말기신부전증이라 함은 양쪽 신장 모두가 비가역적인 기능부전을 보이는 말기신질환으로서 보존요법으로는 치료가 불가능하여 혈액투석이나 복막투석을 받고 있거나 받은 경우 또는 신장이식을 받은 경우를 말합니다. 다만 일시적으로 투석치료를 필요로 하는 신부전증은 말기신부전증으로 인정되지 않습니다. 투석치료? .......

들으며 올리는 이선희 알고 싶어요 [내부링크]

나의 심장을 두근거리게 한 노래…. 바로 이런 곡이에요. 내 이런 하모니를 참으로 좋아해요. 정말 청결하면서도 맑게 울리는 듯한 느낌. 그런 느낌에 사로잡혀서 저는 오늘도 이 뮤직만을 듣죠. 이선희 알고 싶어요 모두 함께 듣도록 합시다. 거부권은 없어요! 하하. 후회하지 않으실 거고 시간 낭비도 아니랍니다! 절대! 그렇다면 한번 들어볼까요? 항상 정겨운 멜로디 이선희 알고 싶어요 이 노래를 준비했습니다., 급한 약속이 있어 머리를 급하게 감고 옷을 빨리 입고 나왔네요. 저는 이러한 다급한 약속이 몇가지 있답니다. 그럴 적마다 정말이지 고통스럽게 왔다갔다거리죠. 근데 넘 좋네요. 이렇게 하는 일때문에 생생한 것 같~아요. .......

처음으로… 해본 사랑은 매일 달콤합니다. 추억이 있어서요… [내부링크]

정말 이른 아침에 일어나서 세수하고 양치질을… 하고…. 그냥 평범하게 지금을 보내는 일도 정말 진짜 나쁘지 않은… 것 같습니다. 뮤직도 들으면서…. 맛있는 밥…을 먹은 다음 동료들과 수다를 떨어보고… 하하… 그렇다 보면은 이런저런 이야기들도 오가는데~~ 저는 여기 이 곳에다가 모두모두 적어보곤… 합니다. 그러면 시작해보겠습니다. 처음으로… 해본 사랑은 매일 달콤합니다. 추억이 있어서요… 제 처음한 사랑은 아직 어린 학생 때였죠. 새 교복을 단정하고 바르게 입은 후에 설레는 감정으로 매일 등교를하는 정말 어린 앳된 학생 시절… 전 막 담임쌤이 된 풋내기 선생님을… 좋아하게… 되었어요^^ 그리 미인은 아니었지만은… 정.......

안경을 잘 관리하는 법. 알고 계신가요? [내부링크]

졸려오니까 몰두가 전혀 안된다는 아이를 힘겹게 앉게 한 후에 공부를 쪼금 시켰답니다. 공부를 하면서 꾸벅꾸벅 졸고 있는데 쫌 안타깝기도 하더라고요. 너무나 졸려해서 걍 빨리 자라고 보냈어요. 제가 넘 빡빡했나 싶기도 하죠. 안경을 쓰시는 어머니를 위하여 내가 안경을 관리하는 방법. 이걸 알려드렸어요. 저는 편안한데 어머니는 처음이시니까 안경을 엄청나게 불편해 하시더라고요. 그래도 쓰고 다니신다고 쓰고 계신 모습을 보니 조금 웃음도 나오고 애처로운 감정이 들었네요. 여튼간에 어머니께 알려드린 안경을 관리하는 방법! 시작해볼까~요? 안경을 쓰거나 벗을 때엔 매번 두 손을 사용하는 게 좋지요. 이유가 뭐냐면 안경의 형태.......

안정이 필요하다면 Caro Emerald The Other Woman [내부링크]

뮤직을 무념무상하게 계속 듣고 있는데 갑자기 뚝!! 끊어졌지 뭡니까!! 어라라^^?? 하고 또 한번 틀어보는데~~두둥! 설명하기 힘들지만 가사가 이상한 노래였죠. Caro Emerald The Other Woman 아…저거 정당하게 다운로드한… 노래인데… 어랏? 이상하다 싶었는데 옮기며 파일이… 상했나봅니당~ 아아!! 이런~! 다시 받아겠어요~~ 으으, 어짜피 다시 받는건 무료니 괜찮지만은 조금.. 번거로운 것 같아요. 으음. 좋아하는 사람들과 음미하고픈 음악! Caro Emerald The Other Woman 함께 감상해보죠., 소풍을 다녀왔다고 자랑자랑하는 애가 있어요. 첨으로 엄마 품을 떠나는 것이라 진짜 울 것 같더니…. 친구들하고도 재미가있었고 선생님과 재.......

법원, 갑상선암(C73)의 림프전이암(C77) "일반암보험금도 지급해야" [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 암보험금의 지급과 관련한 법원 판례 하나를 소개해 드릴까 하는데요. 림프절전이암의 경우도 유사암 또는 소액암 보험금과는 별도로 일반암보험금도 지급해야 하는지에 대해 법원은 어떻게 판단하고 있는지 그 내용을 살펴보도록 하겠습니다. 피보험자는 보험회사와 2008년 6월 17일 암진단시 암진단비를 지급하기로 하는 특약을 포함한 보험계약을 체결하였습니다. 그 후 2011년 12월 12일. 한 병원에서 미세침흡인검사(FNAB) 등 조직검사 상 우측 갑상선에서 1cm 크기의 갑상선 유두암(papillary carcinoma)의 진단을 받게 되어, 2012년 1월 10일 강남세브란스에서 '.......

깨진 유리 조각은 너무너무 위험하죠. [내부링크]

타닥~타닥~ 소리 들려오나요? 뭔 소리냐구요? 바로바로 내가 타자 익히는 소리에요. 당연히 타이핑을 첨…으로 해보는 건 아니여요. 마음이 급해서 그런가… 빠르게 치다보니 자꾸 자리가 맞지않아 에러가 나오지 뭡니까. 그래서 숫제 위치부터 차근차근히 다시 시작하고 있습니다아~ 그러니까 일종의 복습인셈이에요. 뭐든지 서투르고 실수들이 많다하면은 이렇게 애초부터 복습을 하는 게 너무 좋은 거 같아요. 쨍그랑! 아주 그냥~ 큰 소리로 유리 그릇이 깨져버렸답니다. 자주자주 있는 일입니다. 제가 많이 덤벙 거리거든요ㅠ_ㅠ 그 뭐지, 그~래서 쉽게 깨지지 않는 괜찮은 그릇을 사용하는데도 잘 깨트려요. 휴우- 그때마다 치우는게 진짜로.......

Cosmic Ally Dear My Friend 이 노래 듣고 우와! [내부링크]

오래전에 농장 알바를 했네요. 농장에서 하는 아르바이트는 넘 힘들었어요. 밭을 돌아보며... 물을 주거나 농작물을 수확하거나 진짜로 정신이 하나도 없었죠. 한 삼일? 잠을 자면서 일했는데... 진짜로 살 무지 빠졌죠. 그때 들은 노동요가 있는데... 현재는 어떠한 노래인지 기억이 안나네요. 3일 내내 들었을 때에는 지루했는데... 현재는 꼭 듣고 싶은 노래가 되어버렸죠. 요즘 아주 기다리는 뮤직 Cosmic Ally Dear My Friend 같이 감상하겠습니다., 아이가 이상한 습관이 있다고 했습니다. 혼자서 중얼중얼 거린데요. 어찌하여 그런지 잘 몰라 병원까지 갔는데 민망해서 죽을 뻔했다고 해요. 아이랑 잘 놀아주지 않아가지고 그렇다고 내게.......

변진섭 그대에게 너무~ 좋았어요. [내부링크]

오늘은… 어떤.. 일이 있을까 낼은 음, 어떤 일이 있을까~ 고민…하는 것이 진짜 즐거워요. 그래서 매일 너무 신나서 진짜로 참을 수 없습니다. 그런… 행복감을 아~ 여러분도 모두 같이 느낀다면 넘나 행복할 것 같아요. 변진섭 그대에게 음악을 들으면서 내 하루하루에 감동하시길 힘든 시간! 잠깐 즐겨봐요. 변진섭 그대에게 감상해봅시다!, 방 창문 너머로 쭉 보면은 항상 가는 거리도… 아아~ 정말 가깝게 보여지곤 하는데 계속 거닐면 아… 정말 왜 이리 먼걸까요? 바로 코 앞에… 있는 것 같은데~ 한참동안 거닐어야 도착을 한다니… 하하… 언제나 생각을 하니까~ 정말 귀찮아지죠. 나가기 싫다는 생각^^;;; 아… 그래도 외출해야 한다는.......

뒷 좌석은 피자 형태를 유지가 아주 아주 좋지않은 곳입니다. ㅠ_ㅠ [내부링크]

이따금 괴로울 경우 있지않나요? 그런 땐 직효 약이 있습니다아~ 막 심술을 부려보는 것입니다. 체중관리하는 친구 꼬득여서 떡복이 먹이기.^^ 가렵다고 등 긁어 달라하면 말한 곳만 빼놓고 긁어주기. 아! 뭐 요런 심술부리다 보면 바로 괴로움이 풀린답니다. 심술은 심술이지만 미움을 받지 아니하는 까닭은 친구가 먹은 어묵 값은 내가 내기 때문이네요. 등도 한참 골탕먹이다 긁어주면 더 시원해 한답니다. 고통스러울 적 있으시면 저처럼 심술부리시면서 풀어보셔용. 의외로 정말 유용한 방법이랍니다. 저희 집은 큰 마트에 큰 피자를 많~이 사와요. 마트에서는 배달일랑 해주지 않으니까 먹고 싶으면 구매해 온답니다. 그럴 때 매번 피자가.......

로이킴 서울의 달 하루종일 듣다~ [내부링크]

신기한 일을 시작해본다면 할수록 두려움이 커져요. 전 그런 적들이 진짜 많습니다. 그래도 놀라운 일들을 해본다면 제가 성장을 하죠. 그래서 힘이든다하여도 도전을해봐요. 로이킴 서울의 달 이 노래처럼 말이에요. 신선하다고하며 칭찬을받아왔던 울림입니다. 노래가 언제나 들어도 신선하죠. 정말 마음이 멋진 일상을 보낼 수 있을 것 같군요. 그렇죠오~? 멜로디를 들어볼까요? 노래가 나 자신을 성장시킵니다. 이젠 좋은 노래 감상하고 기분좋은 시간! 로이킴 서울의 달 같이 감상해보시죠., 예전 매일 불러왔었던 선율이 정말 그리워졌죠. 그래서 찾고 찾아 들었죠. 일단 다운은 머니가 입금될때 하고... 좋은 하모니를 감상을했죠. 정말 좋.......

온더스팟 So Cool 또 듣다. [내부링크]

어렵고 복잡한 일이 아닌데… 꼭!! 어지럽게 생각해버린 나머지 싫어하는 것 같네요… 무언가를…. 항상 하고… 싶은데…. 계속 잘 안 되어서… 싫어하고 너무나 힘들어하고 있답니다. 온더스팟 So Cool 하하. 그럴 때에는 이 노래를 감상해봐요. 나의 마음에 머물러있는 어둠들이 뮤직으로 싸그리 없어져요. 진짜 멋지죠? 하하… 이 음악이 인생을 풍요롭게 할거에요. 온더스팟 So Cool 좋아하세요?, 미소지지으면서 지내는 방식에는 다양한 게 있습니다. 버라이어티 프로그램을 한참동안 본다던가 웃기다고 유명한 글을 찾아보든가 그것도 아니면 재밌고 신나는 사진들을 본다든가? 정말 많아서 다 이야기는 못 하지만 요런 이렇고 저런 방법들.......

아름다운 꽃이 만발했던 길거리. [내부링크]

안녕하신가요? 지금 하늘은 맑고 공기는 상쾌한 하루 입니다. 포스팅을 보신분들은 이런 날에 무엇 하고 지내시나요? 사랑하는 사람과 함께 여행을 가신다던가 강아지와 같이 여유로운 순간순간을 지내신다던가 보내는 방법도 가지가지라 그대가 어떻게 보내시는지 정말 궁금하답니다. 저 자신은 이렇게 컴퓨터 앞에 앉아 블로그를 합니다. 올바른 자세로 앉은 후에 컴퓨터를 하면 절대 피곤하지 않답니다. 하지만 잘 지켜지지 않고 있네요. 오늘은 이러한 이야기를 써볼것인가? 여튼 바로 일기 고고고~ 아름다운 꽃이 만발했던 길거리. 어릴적 길에는 아름다운 꽃들이 많이 폈어요. 특별히 꽃 구경이 이유가 없었습니다. 다른 쪽에는 노란 꽃들.......

틴탑 No More Perfume On You 듣고 가세요. [내부링크]

마지막 하나를 난리를 치면서 했습니다. 마지막 하나는 언제나 힘드네요. 뭐든 대강하게 되고 마무리 지은 후 쉬려고 몸부림을 쳐보는 것 같네요. 하지만 조심스럽게 무언갈 해나간다면 뭐든 다 해낼 수 있고 좋지 않아요? 지금! 어째서 요런 이야길 하는건지 저역시도 모르겠지만은 어쨌든 마지막 남은 하나는 사람을 조급하게 만들어요. 성급~ 성급한 이 마음을 음악으로 진정시켜야겠어요. 이 음악을 들으면은 조급한 맘이 좀 사라질까요? 힘든 시간! 잠깐 즐겨봐요. 틴탑 No More Perfume On You 올려드립니다., 버스들을 타고 간다면 정말~ 이런저런 일들이 있답니다. 사람…이 많은 장소는 항상 사건이 잔뜩있습니다. 항상 타고 열심히 가.......

안정에 좋은 은희의 노을 드라이브 [내부링크]

음악을 감상하고 있다가 버튼을 실수로 눌러 스피커가 무지 커졌지요. 순!간! 방 안에 들려오는 노래가 민망하기도하고~ 아, 말로 표현을 할 수 없지요. 그렇게 그~냥 저 홀로 고개를 들고 다닐 수 없는 나날이 시작되었어요. 어쨌든 진짜로 별별 일이 다 있지요. 다시 평화롭게 음악이나 들어야지. 이젠 추천곡 즐기며 기분좋은 시간! 은희의 노을 드라이브 느껴보세요., 노래를 들으면서 이것~저것 많~이 해요^^ 저는 이 일을 정말 집중있게 못해서… 차라리 이럴거면… 걍 두…가지 일을 해보자! 해가지고 그렇게 시작해봤더니 생각…보다 즐겁네요. 뒷통수는 아프지만은 그래도 집중있게 잘했습니다. ^0^ 제가 원한게 이거였습니다. 뒤통수 부.......

활용하기 좋은 전자레인지 깨끗하게 닦는 법 [내부링크]

요즘 친구가 게임을 재밌게 하더라고요. 저는 깔아만 놓은 게임을 매일매일 그 생명이라고 해야하나요? 그것을 언제나 보내서 제 알림창이 진짜로 바쁘답니다. 울리기 바쁘답니다. 가끔씩 들어가보면 매일 1위 속에 들어가있고 어쩔때는 1위도 하죠. 그 친구 진짜로 대단하죠. 만나서는 게임만하니까 매일 혼납니다. 사람이 앞에있을때는 약간 자제하라고. 그나마 이제는 약간 자제를 하나봐요. 요즘에는 덜해요. 한참 심할때는 엄청 열심히! 하더니- 뭐, 그래도 자기 일상생활에 충실하고 제대로 인간구실도 하니까 게임정도 해도 괜찮겠죠- 남의 취미에 감놔라 배놔라 할수도 없잖아요? ^^ 가전제품을 쓰다가 보면은 자연스러웁게 때가 끼기 마.......

데이빗 보위 Sorrow 오늘밤도… [내부링크]

핸드폰으로 결제할 일이 많으니까 충전 카드를 살 일이 많아졌어요. 집에 모아두고 있었는데 환산해보니 엄청난 돈이더군요. 음악을 구입하기 위해서 가끔씩 쓰기도 하는~데 생각했던거보다 뮤직을 구입하는데 드는 건 얼마 안되는 것 같아요. 오늘도 새 노래를 다운받으려고 샀어요. 걍 신곡이 나오면 다 받아서는 들어야지. 암튼 뮤직은 다 좋더라구요. ^^ 요즘 아주 기다리는 뮤직 데이빗 보위 Sorrow 들어보자구요., …벌써! 시간이 이렇게… 된 건가!? 와…! 정말 빠르게 가요. 시간이… 너무 빨리 가서 지금 이 순간이 무서울 정도군요. 뭘 하긴 한거 같은데 아~ 이렇게 빨리 가버리는 ?걸까요 가~만히 생각해봤는데 역시나~ 아무것도 막 떠.......

요샌 막창이 너무 땡기네요 [내부링크]

아! 저 오늘 진짜진짜 우연히 여행하고있는 사람을 만나봤는데 정말로 호탈했어요^^ 진짜 아무것도 필요가 없다는 듯. 그날… 살아갈 걱정만… 하고 사는…. 그래서~ 물어봤답니다. 집이 어디냐고~ 말이죠… 저희 집은 있는데 정말 잘 안들어간다고 하더라고요. 그건 자랑이 아닌데~?~ 같은… 농담도 주고받으면서 걸었죠… 와, 나도 한번쯤은 저렇게~~~ 살고싶어요. 정말 멋있기도 부럽부럽… 요샌 막창이 너무 땡기네요 오늘 학교를 마친후에 힘든 육신을 이끌고 집에 오는길에 막창스멜이 어디선가 모락모락 제 코를 찌르더군요. 제가 또 평상시에 막창벌레라는 애칭이 있습니당ㅎㅎ 급하게 집에 돌아가서 지인들에게 연락을 때렸습니다. 친구.......

자꾸 틀게되는 벅 가면놀이 [내부링크]

안녕하세요? 오늘은 어떤 음악을 들으러 오셨습니까? 멋진 노래 넘치는 내 블로그에 찾아주셔서 감사합니다. 늘 생각하지만 뮤직 추천은 되게 골땡겨요. 그러면 그럴수록 오기가 생겨가지고 더 괜찮은 뮤직을 찾기 위해 듣고, 듣고 또다시 듣고 신곡도 탐색해 듣는답니다. 멋진 노래를 발견한다면 이처럼 추천을…! 벅 가면놀이 한번 들어보세요. 여러분들의 생활 힘이 될 뮤직입니다. 그럼 한번은 들어보실까요? 간간이 들어도 즐거운 음악 벅 가면놀이 노래 고고고, 모든 전부 할 수 있는 재능을 가진다면은 정말 행복할까 생각했습니다. 정말 행복할까요? 진지하게 고민해봤는데 생활하는 데는 전혀 불편하지 않을 것 같다고 생각해요 요리하.......

야간시간이 좋을까나요? 아침이 괜찮을까요? [내부링크]

사람마다 가지고 있는 좋은점과 나쁜점 그 좋은점과 나쁜점을 구별하는 혜안을 가진 되고 싶었답니다. 때로는 사람볼 줄 아네? 라는 말도 많이 들었습니다. 하지만 이런 말이 착오라고 느낀 적이 있어요. 사람 볼 줄 아는 눈이 아니고 어쩌다 보니 얹어 걸린 식으로 세계에 사람들 잘 구별하는 얼마나 될까요? 도대체 있기는 한 것일까요? 하루에도 수백번 내 생각과 마음이 변하는데 대체 어떻게 사람을 식별할 줄 아는 것일까? 그냥 이런 혜안을 지니고 싶을 뿐이랍니다. 조금 덜 인간에게 상처받고 싶었던 마음에서 말입니다. 야간시간이 좋을까나요? 아침이 괜찮을까요? 조조영화 그것도 아니면 심야영화 영화 관람하는 것을 좋아하는 본인은.......

귀가 아플 때 바세린을 발라주면 좋아요. [내부링크]

오랜만에 좋아하는 텔레비전의 프로그램을 봤지요. 진짜로 재밌습니다. 제가 몇 년 동안 많이 봤던 것인데 다시 방송을 보니까 옛날옛날 생각도 나더군요. 앉아가지고 몇 시간을 본 거 같아요. 진짜로 즐겁게 잘 본 거 같고 시간도 빨리빨리 가서 진짜로 행복했죠. 아이가 귀걸이를 하겠다며 귀를 뚫어달라고 하네요. 아이의 의견을 존중하지만 한참 자라는 나이에 좋은가? 생각을 했습니다만 아이가 워낙 강경해서 결국 아이의 귀를 뚫어줬답니다. 울 줄 알았는데 담담하게 앗! 만하고 넘어가더라고요. 역시 멋지고 예뻐지려면은 뭐든 하는 것 같아요. 그렇게 아이가 귀걸이를 하고 있는데 정말 뿌듯한 얼굴을 하고 있더라고요. 그래도 아파하는.......

알콜중독 자살사망보험금 받은 사례 [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 최근 금융감독원 금융분쟁조정위원회에서 알...

유서가 있어도 재해사망보험금을 받은 사례 [내부링크]

보험계약의 체결 및 보험분쟁의 발생 보험계약의 체결 유족 A씨는 배우자 B씨를 피보험자로 해서 피보험...

갑상선암 C73, 림프절전이 C77 숨은보험금 찾기 [내부링크]

보험가입 및 갑상선암의 진단과 분쟁의 발생 보험가입사실 A는 자신을 피보험자로 해서 2013. 6. 13. 보험...

직업고지위반 했어도 사망보험금 전액지급 [내부링크]

안녕하세요, 보험 전문 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 이와 관련하여 해양공무원이 직무상 선박 탑승 ...

방광암(D09.9, C67.9) 암진단비 보상사례 [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현 입니다. 오늘은 방광암(C67.9)으로 진단받고 암진...

십자인대파열 산재장해, 근재보험 성공사례 [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 업무상사고로 무릎의 동요관절장해로...

열공성뇌경색(I63.8) 진단금 분쟁사례 [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 열공성뇌경색(I63)으로 진단받았으...

출퇴근 중 교통사고를 당한 경우, 교통사고 및 산재처리(출퇴근산재) 방법은? [내부링크]

안녕하세요, 더드림법률사무소 수석 손해사정사 임원현입니다. 오늘은 우리가 출퇴근을 하다가 교통사고가 ...

[성공사례] 이웃집에서 돌아오던 80대... '음주 뺑소니 교통사고'로 참변 [내부링크]

지난해 2월 12일 저녁 10시 30분쯤, 80대 여성이 이웃집의 친구와 함께 저녁식사를 하고 헤어진 후 바로 옆...

CI보험의 "중대한 암"보험금, 왜 이렇게 받기가 어려운 것일까? [내부링크]

일반적으로 CI보험은 중대한 수술, 중대한 암, 중대한 급성심근경색증, 중대한 뇌졸중, 말기신부전증, 중...

CI보험, 과연 보험금을 받을 수는 있는 보험인가? [내부링크]

CI(Critical Illness) 보험은 사고나 질병 등으로 인해 생명이 위독한 치명적인 중병상태가 되었을 경...

암 입원비, "암의 직접적인 치료"를 목적으로 한 때만 지급 [내부링크]

피보험자가 보험기간 중 암보장개시일 이후에 암 또는 상피내암, 기타 피부암, 경계성 종양, 갑상선암의 치...

상피내암, 경계성 종양과는 무엇이 다른가? [내부링크]

Q1. 제가 암보험에 가입하고 나서 암으로 진단받게 되면 암보험금을 받아야 하는데 약관을 대충 봐도 뭐가...

암 수술비의 인정기준과 문제점 [내부링크]

암보험에 가입하게 되면 보장되는 항목은 암 진단비 그리고 암 수술비로 대표할 수 있죠. 보험약관에 복잡...

[톡톡판례] 직장유암종, "직장내 종양의 크기가 1cm 미만이고 침윤이 없어도" 암보험금 지급해야 [내부링크]

2010년과 2012년에 각각 암보험에 가입했던 A씨. 그후 2015년 실시한 건강검진에서 직장내 종양이 발견되...

[톡톡판례] 법원, "근육에 침윤이 없어도" 방광암 보험금 지급해야 [내부링크]

2012년 암보험에 가입했던 A씨. 건강하게 잘 지내오다가 2018년 E병원에서 '경요도 방광종양 절제술...

2021년, Stand Again!! [내부링크]

벌써 2021년 새해가 밝았네요이웃님들 모두 새해 복 많이 받으세요 :)사실작년 전반기에는블로그를 거의 손...

이차암 진단비 특약의 이해 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

2차암이란 '첫번째 암'이 발생한 기관이 아닌 다른 기관에 새로 발생한 암으로써 "첫번째 ...

암진단비의 보상기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

암보험은 피보험자가 보험기간 중 보장(책임)개시일 이후에 암 또는 상피내암, 기타피부암, 경계성종양(이...

보험에서 암의 진단확정 방법 [내부링크]

암(癌, Cancer), 악성신생물(惡性新生物, Malignant neoplasm) 또는 악성종양(惡性腫瘍, Malignant Tum...

질병보험의 책임개시일과 면책기간 확인방법 [내부링크]

질병보험은 주로 외형적인 부분 보다는 사람의 신체 내부의 질환에 대한 위험을 보장하는 것으로서 보험...

신경계·정신행동장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

후유장해와 관련해서 나는 눈의 장해부터 계속해서 매일 장해판정기준에 대해 연재해왔는데 오늘이 이...

흉복부장기 및 비뇨생식기의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

흉복부장기 및 비뇨생식기의 장해의 후유장해 판정기준은 구약관 당시는 구체적 장해판정기준이 없었다...

발가락의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

발가락의 후유장해 판정기준은 바로 앞서 포스팅한 손가락의 후유장해 판정기준과 유사하며, 구약관부...

손가락의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

손가락의 후유장해 판정기준은 구약관부터 신신약관에 이르기까지 다른 신체부위 보다 좀 더 세부적으...

질병보험의 이해 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

지난 2020년 11월 23일부터 단 하루도 빠짐없이 그동안 "보험일반", "후유장해"의...

다리의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

다리의 장해는 팔의 장해와 크게 다른 부분은 없으나, 다만 동요관절장해, 단축장해가 추가되어 있을 ...

척추 압박골절 후유장해보험금 보험분쟁 실제 성공사례 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

종종 보험회사의 요청으로 설계사분들을 대상으로 하여 보험분쟁과 보상 등에 대해 강의를 하고도 있다...

팔의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

팔의 장해에 있어서 최근 신신약관으로 개정된 사항 중에 가장 눈에 띄는 부분은 관절기능장해에 있어...

체간골의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

체간골의 후유장해 판정기준은 구약관에는 별도로 없고, 보상이 되는 장해의 분류도 없다. 다만 신약관...

척추의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

척추의 후유장해 판정기준은 예전부터 가장 많은 분쟁사례를 일으키는 주범이었다. 약관에서 언급하고 ...

외모의 추상(추한 모습)장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험에 있어서 얼굴 부위 또는 노출 부위 등 외모의 장해가 남게 되어 추한 모습을 남기게 되는 경우에...

입의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험에서 입의 장해(씹어먹거나 말하는 장해) 판정기준은 실무상 적용할 일이 그리 흔치는 않다. 그러...

코의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험의 후유장해 판정기준 중 코의 장해에 대해서는 그동안 코의 기능장해, 즉 양쪽 코의 호흡곤란 내지 상...

귀의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험의 후유장해 판정기준이 크게 2차례 개정됐었음은 이미 앞서 설명한 바 있다. 따라서 귀의 장...

눈의 장해 판정기준 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험에서 약관상 후유장해 판정기준은 거의 모두 동일하다. 다만 보험약관은 2005년 4월 1일 개정전, 2...

고의사고라도 보험금이 지급되는 경우 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

고의사고는 원칙적으로 보험이 가지고 있는 도덕적 위험(moral risk)를 이유로 면책되는 것이 맞다. 그...

보험금 지급책임의 발생 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험가입 후 보험에서 보장하는 보험기간 동안 보험금 지급사유에 해당하는 보험사고의 발생시 보험...

사망사고 근재보험 실제 성공사례 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

오늘은 서론이 좀 길 것 같다. 최근 며칠간 가슴을 아리게 하는 뉴스들이 계속 흘러나오고 있었다. 국...

사망사고의 손해사정 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험에서 사망사고(특히 변사사건)의 경우 재해사망의 여부 또는 고의에 의한 사고여부가 주된 확인사...

보험에서 재해와 상해의 차이 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

재해와 상해의 개념을 우리는 혼용하여 사용하고 있다. 급격하고도 우연한 외래의 사고에 대하여 손해...

지방육종암(D48 또는 C49.9) 일반암진단금 실제 성공사례 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

지방육종암. 즉, "상세불명의 결합조직 및 연조직의 악성 신생물(C49.9)"의 진단을 받고 자...

상해의 요건과 상당인과관계 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

상해보험은 보험기간 중 피보험자가 급격하고도 우연한 외래의 사고로 발생할 수 있는 신체의 상해나 ...

단체보험의 이해 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

단체보험이란 동일한 단체에 소속된 5인 이상의 구성원이 동일한 계약으로 단체 또는 단체의 대표자...

이륜자동차운전 부담보 특별약관의 이해 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

이륜자동차운전 부담보 특별약관은 피보험자가 보험기간 중에 이륜자동차를 소유, 사용, 관리하는 동안...

특정부위 질병 부담보 특별약관의 이해 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

특정부위 질병 부담보 특별약관은 피보험자의 건강상태가 보험회사가 정한 기준에 적합하지 않은 경...

보험약관 해석의 3대 원칙 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

누구나 흔히 가입하는 보험이지만 누구나 자신의 보험약관을 제대로 알고 이해하는 사람은 거의 ...

보험료의 납입면제 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

납입면제란 보험계약자의 보험료 납입의무를 면제하는 것을 말한다. 즉, 보험료 납입기간 중에 피...

보험에서 나이 계산하는 방법 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험계약에서 피보험자의 나이는 보험나이를 기준으로 한다. 보통 나이는 출생일과 현재일을 기준...

SBS CNBC 마스터플랜100세 생방송 출연 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

약 2주 전 방송출연을 제의 받았었습니다.SBS CNBC 채널의 마스터플랜 100세라는 프로그램에 외부 ...

보험계약의 무효 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

타인의 사망을 보험사고로 하는 보험계약을 아무런 제한 없이 인정할 경우 보험을 도박이나 범죄에 이용...

보험약관의 교부 및 설명의무 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험자는 보험계약자가 보험계약을 청약한 때에는 약관 및 청약서를 교부하고 약관의 중요한 내용을 설...

후유장해 보험금 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

후유장해란 상해 또는 질병에 대하여 치유된 후 신체에 남아있는 영구적인 정신 또는 육체의 훼손상...

갑상선암(C73)의 림프절전이암(C77) 일반암진단금 지급사례 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

갑상선암은 보험에서 악성암에서 제외하고 있으며, 유사암으로 판단하여 암진단금을 지급하고 있다. ...

통지의무(계약 후 알릴 의무) - 손해사정사 임원현 [내부링크]

계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자가 그 직업 또는 직무를 변경(자가용 운전자가 영업용 ...

고지의무(계약전 알릴의무) - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험계약자나 피보험자는 청약시에 보험회사가 서면으로 질문한 중요한 사항에 대해 사실대로 알려...

보험의 주소변경과 대표자 지정 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

사실 이 부분을 포스팅해야 하나 고민을 했었다. 그런데 네이버 엑스퍼트 지식인 전문상담을 하다 ...

청약 전 진단확정 된 질병에 대한 고지의무와 효과 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험은 보험기간 중에 발생한 사고나 질병을 담보함이 원칙이다. 즉, 청약 전에 이미 진단 또는 치...

보험금의 지급기일과 지연이자 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험사고 발생시 보험수익자는 보험회사를 상대로 보험금을 청구한다. 이때 피보험자 또는 보험수익자...

보험금을 지급하지 않는 경우(보험금의 면책사유) - 손해사정사 임원현 [내부링크]

보험기간 중 보험사고가 발생하였다고 하더라도 우연성을 결여하였거나 위험의 성질이 다른 경우 또는 보험...

사망보험금의 지급 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

인간은 누구나 태어나서 살아 숨쉬고, 또 언젠간 숨이 멈추고 죽는다. 언젠가 생을 마감한다는게 자연스럽...

보험계약의 목적과 보험용어의 정의 - 손해사정사 임원현 [내부링크]

우리는 너무나 많은 위험 속에 노출되어 있다. 현대인의 바쁜 일상으로 인해 상해를 입거나 질병에 걸릴 위...